介入诊疗技术与传统外科、内科组成了现代临床医疗的三大诊疗体系,以“微创、高效、可重复性强、副作用和并发症轻”为特点,以与其他学科交叉为特征。遵医院介入科是以肿瘤介入、急诊介入、血管性疾病介入为三大支柱,其他介入技术兼顾的综合型学科。
特色诊疗项目包括:
1、肿瘤微创介入诊疗:(1)全身各部位的病变穿刺活检;(2)良恶性肿瘤血管介入灌注化疗栓塞治疗;(3)肿瘤及并发症的非血管介入治疗:射频消融、微波消融、氩氦刀、化学消融,体腔热灌注,胆道支架、食道支架、气管支架,放射性粒子植入,腹腔神经丛阻滞。涉及到疾病主要包括:肝癌、胰腺癌、肺癌、食管癌、宫颈癌,肝血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症,梗阻性*疸。
2、急诊介入:(1)出血性疾病栓塞治疗:外伤内脏出血、医源性出血、产后出血;(2)急性动静脉栓塞:急性动脉血栓形成,肢体静脉血栓及肺栓塞;(3)感染性疾病:急性胆道感染术前引流、脓肿引流。
3、血管性疾病介入:动静脉血栓、血管狭窄及闭塞性疾病,动脉瘤、动静脉畸形等疾病的腔内及杂交手术治疗。
4、其他疾病及介入技术:(1)肝硬化脾亢综合治疗:部分性脾栓塞、Tips、胃底静脉栓塞;(2)子宫输卵管性不孕、男性精索静脉曲张;(3)经鼻空肠营养管植入;(4)骨水泥成形术治疗椎体病变;(5)囊肿、脓肿的引流及硬化治疗。
一、全身各部位检明确诊断。
肺内病变性质待定,穿刺活检明确诊断
二、动脉化疗栓塞术治疗恶性肿瘤:微创、精准、疗效高、副作用小:肿瘤生长需要由供血动脉提供营养物质,介入医生可以将特制的导管送至肿瘤的供血动脉,然后通过导管注入栓塞物质,把肿瘤的供血动脉完全栓塞住,让肿瘤没有营养供应,还可以把化疗药物与栓塞物质混合,从而在栓塞血管的同时不断释放化疗药物持续杀死肿瘤细胞,效果更加显著。
三、肿瘤放射性粒子植入术:局部精准放疗
射线对肿瘤具有杀伤作用,尤其是对射线敏感的肿瘤。介入医生可以把具有放射作用的粒子直接放到肿瘤内部,让射线持续杀伤摧毁肿瘤。在最大限度降低对正常组织的损伤的同时,却又能达到杀死肿瘤的目的。
肺癌,放射性I粒子植入术后,肿瘤明显缩小
四、微波消融术:烧死肿瘤
医生可以把微波消融针通过皮肤小小的创口插入肿瘤内,短时间内产生高温,从而导致肿瘤细胞凝固性坏死,简单地说,就是可以把肿瘤细胞“烧死”。
五、食道梗阻、食管癌:支架植入术
食管癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。部分患者甚至形成食管--纵隔瘘、食管--气管瘘,严重影响生活质量。早期食管癌可通过外科手术及放化疗,晚期患者完全不能进食时可选择介入治疗术后可重新进食。介入治疗不仅仅能扩张食管狭窄、封闭食管瘘,同样能解决十二指肠、结肠、直肠等病变引起狭窄。
六、梗阻性*疸的介入治疗梗阻性*疸是由各种原因(结石、胆管癌、胰头癌等)引起胆管梗阻,介入治疗包括经皮肝穿刺置管引流术、胆道支架植入术,可解除胆道梗阻,缓解症状;为控制肿瘤生长,还可行胆道腔内放疗:碘粒子置入术。
肝门胆管癌PTCD,置管引流、支架植入
七、介入在妇产科中的应用:子宫肌瘤,子宫内膜异位症,子宫腺肌症,产后大出血、不孕症、妇科恶性肿瘤、凶险性前置胎盘等。不开刀、不切除;介入治疗,让您做完整女人,无痛女人,完美女人!八、各种出血性疾病介入栓塞止血:效果立竿见影,不损害器官功能:大咯血,消化道出血、外伤出血,外科术后出血:
大咯血,栓塞治疗,护卫生命安全
肾脏大出血,栓塞治疗止血;保护肾功能,避免肾切除
外伤后盆腔大出血,栓塞治疗,即刻止血,避免外科手术风险
食管胃底静脉曲张导致的消化道大出血,栓塞治疗止血
各种病因引起的出血,介入栓塞止血,效果立竿见影
九、血栓性疾病、血管性疾病介入治疗:微创手术,迅速缓解症状,挽救肢体,避免截肢,保证生活质量。
(一)急性肢体动脉栓塞
右髂股动脉血栓栓塞,置管溶栓治疗
血栓溶解,血流通畅
右下肢动脉急性血栓栓塞,溶栓前造影,见大量血栓,溶栓治疗后血栓完全溶解
(二)动脉狭窄、闭塞性疾病
股浅动脉下段闭塞
球囊扩张
支架植入
闭塞段恢复血流
下肢动脉狭窄、闭塞:肢体缺血、乏力、疼痛、坏死、溃疡;
血管成形、支架置入后,血流恢复,溃疡愈合。
(三)大血管动脉瘤、动脉夹层
腹主动脉瘤CT重建
腹主动脉瘤血管造影
介入腔内修复手术
术后CT复查,瘤体消失
腹主动脉瘤临床表现:1.疼痛、2.急性破裂的患者表现为突发腰背部剧烈疼痛,伴有休克表现,甚至在入院前即死亡。介入微创治疗,封闭瘤体,避免动脉瘤破裂。
(四)急性下肢静脉血栓并肺栓塞:
下肢深静脉血栓形成,血栓易脱落导致肺栓塞,甚至危及生命,滤器置入可以拦截血栓,保护安全。血栓抽吸及溶栓可以快速祛除血栓,缓解症状。
下肢深静脉血栓形成
下腔静脉滤器置入
滤器内拦截的血栓
下肢深静脉血栓形成
静脉内抽吸出来的血栓
血栓抽吸后血流通畅
下腔静脉滤器置入护安全,溶栓、抽栓治血栓。
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