主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/4/12 21:04:00
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最近在门诊的时候,有一个45岁左右的患者朋友非常恐惧的拿着脑MRA片子过来找到我。

我问他发生了什么事情?

他恐惧的说,我的大脑中怎么有脑动脉瘤。

我一听有脑动脉瘤也是把我吓了一跳。

毕竟他太年轻了,才40多岁,一旦脑动脉瘤破裂,会有生命危险。

但是他平时没有什么症状,只是查体的时候发现了脑动脉瘤,还算是比较幸运的。

后来我给他联系了相关的专家去做了介入治疗,手术非常顺利。

因为这个朋友平时的性格非常的急躁,而且有高血压病,而且平时用药也不是很及时。

如果他在不合适的时候突然发火,血压急剧升高,很容易脑动脉瘤破裂。到那时就是一场悲剧了。

有一些患者朋友就是因为脑动脉瘤突然破裂,抢救不及时而失去了宝贵的生命。

其实对脑动脉瘤有很多的患者朋友不是特别了解,很多的朋友来咨询我。

查阅了很多资料,同时咨询相关专业的专家。

通过这篇文章我们大致聊一下,对于脑动脉瘤我们该如何认知和处理?

首先什么是脑动脉瘤?

简单来说,脑动脉瘤就是脑内动脉壁的结构发育不良,或者因为脑外伤、动脉硬化等等因素造成血管壁的损伤,种种的因素使得局部血管壁向外膨大,形成一个囊状瘤体。

就像一个局部鼓起包的轮胎一样,如果紧张、过度疲劳,血压升高等因素很容易导致破裂出血,一旦脑动脉瘤破裂出血会导致脑神经被损伤,甚至有生命危险。

所以脑动脉瘤被称作大脑内危及生命的“定时炸弹”!

脑动脉瘤只有破裂大出血,才致命吗?

这是一种错误的认知!

由于颅内的容积受颅骨的限制,有可能发生的出血量不多,也会对脑组织造成压力破坏,可能导致严重的后果。

当然随着出血量的增加,致死率非常高。

据统计数据表明,脑动脉瘤出血是脑血管病的主要致死病变,造成大于30%的死亡率。

所以如果在临床中发现已经出血的脑动脉瘤,应该及时做脑MRA,CTA或者DSA确定诊断,尽最快速度进行开颅手术或者介入治疗。

然而真正因为脑出血而发现脑动脉瘤的患者毕竟是少数,我们在日常的查体中偶然发现脑动脉瘤的患者越来越多。

既然我们没有办法预测脑动脉瘤何时会出血,对于偶然发现的脑动脉瘤,我们该如何处理呢?

第一,对于没有发生过脑出血,但动脉瘤形状不规则,甚至有子动脉瘤形成,或是同时伴有冠心病,脑供血不足的病例。

如果本地区医疗单位具备相应的医疗条件和设备,并且医生能够熟练操作微创栓塞技术,建议微创治疗,能够最大限度的预防脑出血,降低风险。

第二,如果查体发现脑动脉瘤瘤体非常小,且形状比较规则。

并且患者非常的恐惧介入治疗,心理上就难以接受。

对于这种患者朋友该怎么办?

对于这种患者朋友,可以根据专业医师的建议进行对症处理或者保持良好的生活习惯。

尤其是注意性情不要焦躁,不要轻易的发火或者做增加腹压的动作。

有高血压、冠心病的患者应该积极的应用降血压,调血脂的药物。

最大程度的减少导致脑动脉瘤破裂的因素。

尤其是在日常生活中,一定要限制自己的体力劳动,保持充足的休息,切忌大鱼大肉,保持大便通畅。

每年定期查体也是非常重要的一点,如果发现瘤体持续增大或者经专业医师评估后,近期出血的风险非常高。一定要第一时间做相应的治疗。

每年都有很多的人突发脑出血过世,很多的人是因为脑动脉瘤破裂没有能够得到及时的治疗。

究其原因是因为平时生活不注意,或者平时没有查体的习惯。

如果我们知道自己有脑动脉瘤或者查体发现自己有脑动脉瘤,无论大小,一定不要大意,更不要去吃所谓的偏方。医院做相应的检查和治疗。

否则害人害己!

只有你的健康才是全家人的福气。

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