小刚的父亲是一家公司负责人，平时经常需外出应酬，大鱼、大肉也是常有的事情，所以年纪不大就患上了高血压，高血脂等慢性疾病，所以他为了自己的身体，经常定期监测自己身体指标，并定期口服相关药物。
但一周前，突然感觉自己胸前发闷、并伴有心慌、喘息，虽持续时间不长，但他还是害怕自己得了心梗，医院就诊，随即医生进行了相关检查，现他的冠状动脉左旋前降支有中度狭窄，而且血脂分析提示胆固醇，水平很高，于是诊断为冠心病高脂血症。
并且给他调整了用药方案，在原有阿伐托他汀的基础上，加上了一种新型降脂药-依折麦布，他自己感到非常疑惑，一直在规范口服阿托伐他汀，为什么还会有高脂血症呢？
医生解释道，人体的血脂其实是由甘油三酯和胆固醇两部分组成的，阿托伐他汀可有效降低血脂水平，但是对低密度脂蛋白的治疗效果并不好，而低密度脂蛋白含量过高是引发冠心病的诱因之一。
而依折麦布，不仅可降低胆固醇，而且还可有效降低低密度脂蛋白水平，因此将其与阿托伐他汀连用，才能有效改善目前的血脂状态，他在听从医生的意见，调整用药方案后，血脂水平很快得到了控制。
01首先了解一下，什么是依折麦布？
伊泽替米贝的通用名是依折麦布，是一种新型的选择性胆固醇吸收抑制剂。
依折麦布是胆固醇吸收抑制剂，可通过抑制肠道内胆固醇的吸收，起到降低肝脏胆固醇储量，和血浆中胆固醇水平的作用，依折麦布是一类胆固醇吸收抑制剂，由于能起到降低肝脏胆固醇储量，和血浆中胆固醇水平的作用，所以临床上，常用于治疗原发性高胆固醇血症、纯合子谷甾醇血症、纯合子家族性高胆固醇血症等疾病。
依折麦布的主要功效是降低体内胆固醇水平，仅作用于小肠通过抑制胆固醇的吸收，减少肠道胆固醇运转至肝脏，减少肝脏内胆固醇储藏，并能加强血液中胆固醇的清除，从而降低血浆胆固醇水平。
需注意的是，单独使用这种药物进行治疗后可能会出现腹痛，腹泻，恶心、疲倦等不良反应，有些患者对药物成分过敏，可能会导致面部和舌咽部水肿，进而导致呼吸和吞咽困难，并且对本药物任何成分过敏，活动性的肝病，不明原因的血清转氨酶持续升高的，患者不宜服用此药物进行治疗。
02低密度水平升高会引起哪些并发症？
低密度脂蛋白升高，主要的危害是会引起动脉粥样硬化，从而导致患者出现高血压，脑梗塞，冠心病等疾病，低密度脂蛋白增高会导致血管硬化，斑块形成，而血管硬化及斑块形成，使血管狭窄，弹性减弱，最终导致高血压脑梗死冠心病。
低密度脂蛋白是一种运载胆固醇，进入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白，当低密度脂蛋白，尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白，过量时携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久而久之，容易引起动脉硬化，因此，低密度脂蛋白被称为“坏胆固醇”。
1、冠状动脉粥样性心脏病：低密度脂蛋白是体内运输胆固醇的主要载体，其数值升高意味着血管更容易受LDL所损害，导致胆固醇沉积在血管中，进而导致血管狭窄，发生心绞痛，心肌梗死等疾病。
2、主动脉瘤：类似冠状动脉粥样性心脏病，LDL也可以损伤主动脉，导致主动脉弹力下降，局部弹性下降，在血流冲击下局部发生隆起，产生动脉瘤，如果动脉瘤破裂可导致腹膜后大出血，死亡率超过50%。
3、颈动脉狭窄：类似LDL可以损伤颈动脉，导致脑部供血不足，继而表现为黑矇、头痛，头晕等症状，低密度脂蛋白胆固醇升高，可能会导致动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病，常常与引发肥胖、高血压、糖尿病、高尿酸血症等同时发生。
03依折麦布是新型降脂药，改善低密度脂蛋白水平，服用注意哪4点？
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