主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/3/2 18:56:00

近年来,心脑血管发病率越来越高

人们对于心梗、脑梗都不陌生

但有一种脑血管疾病,发病率不低

但了解的人却不少

它就是脑动脉瘤

一旦破裂,可能造成“血洗大脑”的严重后果

哪些症状可能提示脑动脉瘤?

应该怎样与脑动脉瘤和平相处?

上周日关于脑动脉瘤的问答,你都答对了吗?

关于脑动脉瘤,说法正确的是

A、脑动脉瘤是肿瘤

B、老年人才会得

C、脑动脉瘤破裂,致死率高

D、发现脑动脉瘤就要切除

正确答案:C、脑动脉瘤破裂,致死率高

脑动脉瘤不是大脑肿瘤,而是一种血管病变,又叫颅内动脉瘤。简单来说,就是局部脑血管壁受损,异常膨出形成的一个血泡,看起来就像大脑动脉血管上长出了一个形似肿瘤的包。

与脑血管硬化等疾病不一样的是,脑动脉瘤并非老年人“专属”,其可发生于任何年龄段,30~60岁为发病高峰,约60%的脑动脉瘤都发生在这个年龄段。其中,女性发病率更高,是男性的1.6倍,且随着年龄增加,女性患者更多。

脑动脉瘤就像是一个“不定时炸弹”,其血管壁薄弱,一旦破裂可能瞬间致命。而脑动脉瘤破裂是脑中风非常危险的情况,致死率可高达65%,而且很大部分患者即使救治成功,也可能留下严重残疾,更有面临再次破裂的风险。

有研究发现,很大一部分的脑动脉瘤终生都不会破裂,如果盲目切除,不仅浪费医疗资源,还会给破裂风险小的患者带来不必要的损害。而脑动脉瘤是否需要切除,与其大小、形状、位置有关,具体需遵医嘱。

哪些症状可能提示脑动脉瘤或动脉瘤破裂?

A、单侧眼睑下垂

B、不可缓解的剧烈头痛

C、脖子疼痛僵直

D、以上都是

正确答案:D、以上都是

控制眼睑上抬的神经叫做动眼神经,它正好位于颅内大血管分叉的地方。如果颅内动脉瘤不断长大或突然扩张,可能压迫到动眼神经,引起眼睑下垂。但脑动脉瘤导致的眼睑下垂往往是单侧的,且比较突然,可能是在某一天早上醒来后发现眼皮抬不起来。一旦有这样的情况,建议立即就医进行颅内影像学检查。

蛛网膜下腔出血最明显的症状就是剧烈头疼,而且比以往任何一次头疼都剧烈。这种头疼一般是持续性的,不会因为活动、止痛片等缓解。

蛛网膜下腔出血容易刺激颅底硬膜,从而表现为脖子疼痛、僵直。如果脖子疼痛僵直与剧烈头痛的症状同时出现,需高度怀疑脑动脉瘤破裂导致颅内出血,应尽快就医。

怎样预防脑动脉瘤破裂?

A、控好高血压

B、补充精氨酸保护血管

C、定期随访

D、以上都是

正确答案:D、以上都是

高血压不仅是动脉瘤破裂的危险因素,也是动脉瘤的诱发因素。如果血压升高,血液对血管壁的压力就更大,也就更容易导致脑血管异常膨出形成动脉瘤。以吹气球打比方,相同的两个气球,越使劲吹,越容易吹起来。平时要注意科学用药,低盐饮食,控好血压。

一氧化氮能够帮助血管保持弹性,防止血管破裂。但人在30岁以后,血管内皮细胞分泌的一氧化氮就会减少,五六十岁后,减少更严重。而精氨酸能在体内代谢产生一氧化氮,因此平时可以适当补充富含精氨酸的食物,比如花生、杏仁、核桃、蚕豆、*豆、鸡胸肉等,充分咀嚼更利于精氨酸的吸收。

虽然动脉瘤破裂的几率不算太高,但定期随访也很有必要,其能监测动脉瘤的发展状况,如果发现动脉瘤增大、压迫到其他组织等异常情况,有助于及时进行干预,避免动脉瘤破裂危及生命。

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