本期话题,给大家聊一聊关于“高血压”几个非常重要的问题,作为高血压患者必须了解,务必牢牢熟知,务必用心去做。
降压是硬道理年的《中国心血管健康与疾病报告》中显示,目前我国高血压人数已经达到2.45亿之多,也就是说平均每4个人中就有一个是高血压患者。想一想这个数字,有点心惊胆战,有点触目惊心啊。为什么高血压患者的人群居高不下?我想这个问题值得好好思考思考。
我们都知道,长期的血压高会引起很多严重的心血管的并发症,而且致残、致死率很高,比如脑梗死、脑出血、冠心病、肾脏疾病等都可危及到人的生命。
鉴于这些问题的迫切性,我想作为一名心血管内科医生,真的应该多做点工作,有必要在这里给大家做一下有关高血压的科普宣传。
高血压的危害年的高血压主题是“血压要知晓,降压药达标”,因为降压是硬道理,只有血压下降了,心脑肾等靶器官的损害会降低,减少并发症的发生,才会真正的获益。
关于高血压的问题比较多,比较复杂,有些问题需要医生来解决,比如药物治疗这个最主要的问题,患者必须是在医生的指导下用药,关于此问题,我抽空单独写一篇。还有一些问题作为高血压患者必须了解,只有了解了其中的道理,坚决执行,才会有好的结果。我在这些众多问题中,选取了我认为最为急切的几个告诉大家。请大家好好学习,阅读,转发,让更多的人看到。
第一:什么是高血压?
采用电子血压计测量,汞柱式的血压剂基本已经淘汰了。在安静状态下,坐位时上臂肱动脉部位的血压,非同日测量三次血压值收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即可诊断高血压。
大家注意了:一定是安静状态下,跑步回来气喘吁吁时肯定不行,而且是测量肱动脉这个位置。不是测量一次血压高就是高了,需要测量三次,而且不是在同一天内。我建议是清晨测量较好一些。
第二:高血压分哪两类?
1.原发性高血压:是找不到具体明确原因的一类高血压,这类高血压约占高血压人群的95%。我们身边的人绝大多数是这一类高血压。
2.继发性高血压:是有明确原因的一类高血压,占高血压人群的5%左右。比如肾脏疾病、肾上腺嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、皮质醇增多症、主动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等。这一类的治疗主要是治疗原发病。
如何区分需要我们专业的医生去判断,需要做必要的检查来下结论。
第三:高血压(原发性)的病因?
高血压的病因我想这个问题很重要,只要寻找到了疾病发生的根源,就会对治疗有很大的帮助。这也是导致高血压人数居高不下的主要原因。
1.遗传因素:如果父母有高血压,子女发病的几率为46%,这个数字是比较高的了。了解这一句话就足够了。
2.饮食因素:高盐饮食,钾摄入不足,高蛋白饮食,高脂肪饮食,饮酒等都是引起高血压的因素。
3.精神因素:工作、生活精神压力大,过度紧张,噪音刺激比较多。
4.吸烟因素:吸烟可以引起体内去甲肾上腺素升高,同时还能损害NO介导的血管舒张作用,进而导致血压升高。
5.体重因素:肥胖体重增加可导致血压升高。
6.药物因素:长期服用避孕药、激素等药物可直接因素血压升高。
7.睡眠呼吸暂停综合征:这类患者晚上睡眠打呼噜,而且有呼吸暂停的情况,这种情况越严重,就会引起血压升高的可能性越大。
第四:高血压患者的生活方式干预措施有哪些?
生活干预措施了解了以上问题,那么这个问题就相对简单明了了。
遗传因素我们难以改变,那么我们只能改变其他的六条因素,而且能够在我们的控制范围之内,只要努力,坚持下去,就能改变自己,焕然一新。
1.低盐饮食:一天之内控制在6g以内,看起来有点苛刻,但是这个量是有科学数据的。
2.补充钾盐:新鲜的蔬菜和水果中,比如芹菜、香蕉等含有丰富的钾。不爱吃蔬菜和水果的人一定要多加注意了。
3.低脂肪饮食:别吃肥肉、动物内脏,减少食用油的摄入。
4.控制体重:这是一件特别痛苦的事情,但是还是要做。减肥就是给自己减负,给人生做一点减法比做加法重要。
5.适当运动:清晨慢跑步,饭后散步,或者打太极等活动都可以。不可做剧烈运动。
6.保持一颗豁达的心胸:多给自己减压,寻找放松的方式,生活中该“认怂”就“认怂”,不可太过争强好胜。我在前面讲过多次了。
7.戒烟:这是考验人的意志力的时候了,下定决心,想一想长久的健康。
8.及早干预呼吸睡眠暂停:比如家庭呼吸机或者其他办法。
9.保持手脚温暖:我想这个问题我曾经在《如何预防心肌梗死的发生》一篇中提到过,那么在高血压人群中也是适合的。小孩子的阳气充足,你摸一摸他的脸有时候是稍微有点凉的,但是手心和脚心是温暖的,是热的,这是正常的,是健康的一种状态。这说明人的阳气是顺着往下走是对的,气血是归于四肢末梢的。反之,有很多高血压的患者,你看看他的脸,经常是红的,摸一摸是热的,而手脚是凉的,这是一种所谓的阳气上亢的表现。气血之行不流四肢,四肢不温暖也。所以保持手脚温暖,是将气血循环运转起来,而不是集聚于上面,如果能正常运转,长此以往,会出问题的。
那么如何保持手脚温暖呢?除了上面说的运动,如果你的手脚经常不温的话,我告诉大家三个简单的办法如下:
(1)艾叶30克、生姜30克、食用盐30克泡脚,每天睡眠前泡脚,泡完脚后,用手心搓脚心,一直搓的发热后为止。
(2)生姜1片,大枣2个泡茶饮。
(3)艾灸:用艾条或者灸盒灸肚脐,每天坚持1-2次。
如果以上还不能解决这个问题,我们还有办法,可以用中药调理。可以找大夫,具体问题具体分析。
总之,医生和病人共同努力,团结协作,抗击疾病这个外来侵略者,夺取保护身体健康的全面胜利。
OK,就写到这,下期再见。
-01-23日晚