主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/1/23 22:08:00
白颠初期的表现 http://m.39.net/pf/a_5064160.html

导语:红细胞增多性视网膜病变是由于红细胞增多症引起的一种视网膜病变,会导致畏光、视力疲劳、闪光感、飞蚊症、夜视力障碍、视野缺损、复视等。视网膜血管迂曲、血流淤滞、视网膜出血、视盘水肿等都是由红细胞增多症造成的。治疗方法有药物治疗、医学治疗、放射治疗等。

一、患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方了解

(一)概要

红细胞增多症是一种血液病,由于血液中的红细胞和血红蛋白含量升高,导致血容量增大。红细胞数大于6×/L,可使血红蛋白及血容量增高,造成血液黏度、外周循环阻力、血流量延长、小静脉及毛细血管扩张、眼底视盘水肿、视网膜静脉曲张、紫红色或紫黑色、视网膜出血及渗出。

(二)根本原因

1、随着血液流量的增大,眼球内的血管不但会膨胀,还会拉长。视网膜的血管被限制在视网膜上,正在成长的血管,尤其是静脉。深紫色或深紫色的血管,可伸展的血管。血管直径也增加了,因为血液中的血红蛋白含量降低,血液中的鲜红不再是鲜红色,而是一种类似于普通血管的深红色。

2、红血球及血红蛋白含量增加,血液黏度增高,血液淤积增加,使眼底由正常的橘*色变为橘*色。

3、视网膜血管膨胀、畸形、血液循环不良,无明显的并发症。如果血管壁发生变化,或是血液粘稠,视网膜视网膜出血,就有可能是因为循环障碍,甚至是主动脉或视网膜的中心静脉被堵塞。

4、红细胞增多症患者的视盘颜色为正常或略带红色,还可能会有充血水肿。视盘水肿与其他血液病及其他病症类似,都是因为颅内压力过高所致。

(三)危害因子

该病与血球增多相关,同时,患有高血球血症的人也更易患此病。比如慢性肺病、心血管疾病、小脑血管瘤等疾病。

二、患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)概要

红细胞增多症、视网膜病变患者视力正常或暂时性模糊,或出现短期黑眼圈,主要包括怕光、视力疲劳、闪光感、飞蚊症、夜视力障碍、眼前黑点或黑眼圈、视野缺损、复视等。

(二)伴生征象

病人会出现全身症状,特别是唇部及舌部发绀,口腔黏膜及肢体发绀。脾是血虚的表现。临床上会出现头痛、头晕、耳鸣、手脚麻木、失眠等症状。

(三)并发症

1、患者可能有脑出血、颅内血栓等球后损害。

2、当血管壁自身改变或血液黏稠时,视网膜的中心静脉或分支会被堵塞。

三、患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预计检查

如果有畏光、视力疲劳、闪光感、飞蚊症叮咬、视力障碍等原因不明的表现,一定要及时就诊。通过血液检查、血液流变学检查、骨髓检查、CT、MRI、眼底检查、荧光素眼底血管造影术等检查,为临床诊治提供依据。

(二)体格检查

除眼睑改变,眼睑可呈紫红色,眼睑的结膜血管扩张、充血,并有少量出血。球结膜的血管充盈,特别是末端的血管,可以形成螺旋状的扩张,并有少量的出血,并有浅部的巩膜血管扩张。虹膜血管扩张、充盈,造成虹膜组织增厚、虹膜凹陷变浅或扁平、睫状区褶皱。

(三)化学检查

1、验血

医生可以推荐血常规来检测红血球和血红蛋白。血液流变学也能用于测定血液的粘稠度

2、骨髓化验

有侵袭性的测试,如果需要的话,医生会采取这样的检测。这样的检测能让医生知道病人是否存在血球增多。

(四)X线成像

医生可以推荐病人做头颅检查CT或MRI,以排除因颅内占位性疾病及大出血而导致的颅内压力增高。

(五)附加检验

1、眼底检查

医师透过眼镜观察患者的眼底,发现视盘水肿,边缘模糊,充血,视网膜动脉扩张,视网膜静脉迂回。

2、荧光素眼内动脉造影

医师将荧光素钠注入血管,并记录其在血管内的荧光形态,如血管结构、血流动力学、血管病理生理学等。

四、患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要

(一)概要

平时要加强营养、提高免疫力、减少剧烈运动、积极配合治疗、吃药、改善不良用眼习惯。定期对患者的病情进行检查,以便医生对病情的判断,并对治疗方案进行调整。

(二)生活操守

1、保证充足的睡眠,能有效地减轻眼睛疲劳,维持眼睛的健康。

2、保持眼部清洁,尤其是在不清洁的情况下,不要用手去擦。

3、在光线好的地方读书,避免在光线过强的地方读书。

4、正确的锻炼方法,合理地运动,增强身体素质。

(三)膳食调养

1、概述

饮食不会对病情造成明显的影响,但科学、合理的膳食可以保证人体机能的正常运行,从而达到控制病情、维持治疗效果、促进病情恢复的目的。

2、食谱推荐

(1)多吃高蛋白、辛辣刺激性食物,以保证大便畅通。

(2)多吃一些富含维生素C的食物,比如苹果、橘子、西红柿等酸味的水果和蔬菜。

3、食物禁忌

(1)戒烟戒酒,多喝浓茶、浓咖啡等。

(2)避免生冷、硬质、油腻的食物。

(3)不要吃生葱、大蒜、辣椒、芥末等辛辣刺激的食品。

结语:红血球增多性视网膜紫癜对视力无明显影响。同时,因出血量、出血点的不同而造成不同程度的损害。如果及时地治疗,可以有效地控制住红细胞增多症,一般情况下,患者的症状会有所改善,并且预后也会有所改善,但是如果不能有效地控制住红细胞增多症,则会导致病情恶化。如果出现脑出血、脑血栓等情况,会导致红细胞增多。

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