主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2023/1/19 22:12:00

有些孩子经常发生单侧肢体发软的现象,医院检查后被诊断是烟雾病。烟雾病,名字似乎听起来有些奇怪,可能都不是很了解这一疾病,但大家千万不能小觑了这个问题,若是处理不当的话,那对于我们生活所造成的伤害是非常大的。今天就给大家科普一下烟雾病的相关知识。

一、什么是烟雾病?

烟雾病,又名脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。烟雾病其实是从日语moyamoya翻译过来的,意思是puffofsmoke(一团烟雾),因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟时吐出的烟雾,故名烟雾病。该病最早于年由日本的清水和竹内描述,年由铃木命名。在中国、日本以及白种人、黑种人、高加索人中均有发现。据文献报道,以中国人、日本人为多。

二、烟雾病有哪些常见的症状?

1、短暂性脑缺血发作(TIA)

最多见,约见于全部特发性烟雾病的70%。临床特点是反复发生一过性瘫痪或力弱,多为偏瘫,亦可为左右交替性偏瘫或双偏瘫。发作后运动功能完全恢复。病程多为良性,有自发缓解或发作完全停止的倾向。极少数病例伴有半身惊厥发作、头痛或偏头痛。罕见一过性感觉障碍、不自主运动或智力障碍。

2、脑出血

脑出血为首发症状,多见于成人,由于病理发展不同,可表现为脑室内出血、脑内出血和蛛网膜下隙出血。有时因出血量多,或者出血部位邻近重要结构,患者常伴严重神经功能障碍和意识障碍。脑出血的原因多认为是随着年龄的增长,血管壁受到血流的冲击而形成的微小动脉瘤或者脑底部的烟雾血管破裂出血。

3、癫痫

一些病人以癫痫发作起病,可部分发作或全身性大发作。

4、不随意运动

不随意运动通常出现在一侧肢体表现舞蹈样动作。面部不随意运动在烟雾病较为少见,睡眠时不随意动作消失。

5、头痛

部分患者伴头痛。头痛的原因估计与颅内血供减少有关。临床上显示许多伴头痛的烟雾病患者在作了血管重建手术后症状即自行消失。

6、智力下降

烟雾病患者由于脑缺血而不同程度地存在智商下降。根据Matsushima分型,Ⅰ型的平均智商为.4,Ⅱ型的平均智商为88.9,Ⅲ型的平均智商为68.9,Ⅳ型的平均智商为63.9。由此可见脑缺血程度越严重,对智商的影响越大。在患者治疗前和治疗后作智商测定和发育测定,有助于对手术效果的评价。

三、如何诊断、治疗烟雾病?

诊断烟雾病并不困难,无创检查就可以,做一个磁共振血管成像MRA,或者CT血管成像CTA。如果发现有双侧颈内动脉末端闭塞或者接近闭塞,而且颅底部的一些小血管明显扩张,就可以初步诊断了。

根据评估之后的具体情况,可以选择以下方案:

1、侧支循环良好,没有其他症状,可以不用接受任何治疗,正常生活、工作就可以;

2、如果出现缺血症状,包括TIA、脑卒中,则可以考虑选择做外科搭桥手术或者颞肌贴敷手术;

3、如果出现出血症状,大部分为脑室出血,则需要进行手术,配合医生治疗,预防再次出血。

温馨提示:烟雾病并不可怕,生活中要勇敢的面对疾病的发生,及时的做治疗才能有健康的未来,生活中控制好疾病的发生,不要让烟雾病影响到自己的健康,希望在生活中大家能够引起重视,祝大家尽快的康复。

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