主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2022/11/8 21:22:00

血管是血液流动的安全通道

但血管也可能发生病变

长出“炸弹”,威胁人体健康

今天要认识的这颗“瘤”

并不是肿瘤,却同样危险

它就是常被人称为“不定时炸弹”的主动脉瘤

主动脉瘤被称为“不定时炸弹”

由中医院学者对—年我国主动脉瘤疾病负担发表的报告指出,年,我国有1.7万人死于主动脉瘤,这个数据是年的2.36倍,占年全球因主动脉瘤死亡人数近1/10。

报告进一步指出:

从性别来看,男性主动脉瘤患者死亡率几乎是女性的3倍;

从年龄来看,无论男女,主动脉瘤死亡率随年龄增加而升高,寿命损失年(该年龄组死亡人数乘以预计剩余寿命年数)最高的人群在60岁~80岁。

为什么被称为“不定时炸弹”?

这是因为主动脉瘤扩张到了一定的程度就会破裂,像吹气球,气球如果吹得太大了就破了。动脉瘤越大,血管壁就会越薄弱,血管壁会承受不住压力,于是就发生破裂。一旦发生破裂,病人会很快因大出血死亡。由于破裂是不可预测的,因此称之为“不定时炸弹”。

主动脉瘤有哪些症状表现?

多数主动脉瘤患者早期无明显的症状,常常在体检或者检查其他疾病时行CT检查时被发现。当瘤体较大时可能出现疼痛,以及压迫邻近器官引起的相应的临床症状。

1、疼痛

疼痛是主动脉瘤患者较为常见的临床症状,当瘤体在逐渐增大时会发生疼痛。目前认为疼痛是因瘤壁的张力增加引起动脉外膜与后腹膜的牵引,或压迫邻近的躯体神经所致。疼痛的性质可为钝痛、胀痛,刺痛等。

根据主动脉瘤病变的位置不同,可能会出现胸痛、背痛、腹痛等症状。升主动脉瘤疼痛多位于胸骨后及背部肩胛区,降主动脉瘤疼痛多位于腰背部及腹部。

2、压迫症状

随着瘤体不断扩大,可以压迫邻近的器官而引起相应的症状。瘤体压迫气管、支气管时可引起刺激性咳嗽和上呼吸道梗阻(气促、呼吸困难)症状;压迫食管可导致吞咽困难;压迫喉返神经可引起声音嘶哑;压迫上腔静脉可导致面部、颈部静脉充盈及曲张;瘤体压迫膈神经可引起膈肌麻痹(腹胀、嗳气)等。

3、栓塞症状

主动脉扩张后,瘤壁内会有血栓形成,一旦发生脱落便成为栓子,可引起相应的缺血性症状,比如颈动脉或脑动脉堵塞可引起脑梗(卒中)、下肢动脉堵塞可出血相应肢体剧烈疼痛、发绀等。

4、破裂前兆

若疼痛持续加重不能缓解,则可能为主动脉瘤破裂的前兆,需要紧急手术治疗,否则短期内即可出现动脉瘤破裂而引起病人死亡。

小心主动脉瘤找上门

主动脉瘤发生的病因及机制比较复杂,遗传、动脉粥样硬化、衰老都证明与主动脉瘤发生直接相关。各种病因最终都表现为主动脉中层的退行性变及血管壁的慢性炎症反应,中层结构受到破坏重塑,无法维持正常主动脉血管壁的完整性、弹性,致使血管壁渐进性扩张成瘤。

这些人更容易患上主动脉瘤

在流行病学上,主动脉瘤形成主要与衰老(血管退行性变)、高血压、吸烟、动脉粥样硬化、高脂血症相关;另外,有主动脉瘤家族病史的人发生该病的几率明显增加、发病年龄也相对更为年轻。总的来说,主动脉瘤疾病是一种年龄相关性疾病,随着社会老龄化的到来,其发病率逐年增速。

注意事项

导致主动脉瘤患者死亡,发现最大的危险因素为高收缩压、吸烟、高钠饮食和铅暴露。无论是男性还是女性,高收缩压都是最显著的危险因素,而且,随着年龄增长,吸烟和高收缩压对死亡率的影响进一步增大。

因此,戒烟、预防和控制高血压,有助于减轻全国主动脉瘤疾病负担,尤其是对男性和老年人群。

目前来说,没有哪一种药物可以预防主动脉瘤的发生。从中青年开始,就应养成健康的生活习惯,有助于减少发生主动脉瘤的机会。应保持良好平和的心态,血压应控制在理想的水平。适度体育锻炼,减少饮食中胆固醇和脂肪的摄入,多吃蔬菜、水果,少吃盐,戒烟戒酒。

(CCTV生活圈)

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