医院与四会市人民*府共建医院医院、医院。医院供图
“医院都能真切感受到好的变化！”在深圳居住的四会籍患者刘女士每月都会来到医院复诊，她说，医院环境更舒适，看病流程更便捷，医护人员的精气神焕然一新。
医院的蝶变源于医院全面托管和“组团式”的医疗帮扶。年9月26日，医院（下称“省二医”）与四会市人民*府签订《医院托管合作协议》，共建医院医院、医院。
这一年，省二医派驻管理团队全面科学运营管理，专业技术人员帮扶指导，医院管理理念，将优质医疗资源下沉，力争在“十四五”期间将医院。
高位推动
省级优质医疗资源下沉
近年来，肇庆市委、市*府超前规划肇庆市卫生健康事业发展，推进医改向纵深发展，深入研究医院医院全面托管医院工作。四会市委、市*府认真贯彻落实肇庆市卫生健康事业发展“十四五”规划要求，深入研究四会市公立医疗机构布局规划。
肇庆市及四会市卫健局多次实地调研，积极部署建设肇庆东部医疗中心，规划医院新院区蓝图，力求“十四五”期间将医院建设成为拥有医院，让四会人民及周边群众早日享受到优质医疗健康服务。
省二医高度重视托管医院有关工作事宜，全力支持肇庆健康事业的发展，委派该院风湿免疫科主任、哈佛大学访问学者、博士生导师李天旺牵头的托管团队来到四会，纵向垂直延伸管理医院，按照三级甲等建设标准，充分依托省二医医院在人才、技术、管理、服务等方面的雄厚实力和独特优势，实现紧密型医联体同质化管理，医疗资源协调共享，将省级优质高水平医疗资源辐射到粤西地区。
一年来，该院各项医疗指标持续向好：门诊、住院量明显上升，向外转诊量明显下降，微创及三四级手术占比提升，医疗质量明显改善，患者满意度大幅提升。该院还通过完善招标采购流程，医院运行成本，医院财务状况明显改善；强化安保及后勤保洁工作，院容院貌、流程秩序明显改善。
变“输血”为“造血”
提升基层诊疗效能
受县域经济和人口基数的影响，在托管共建以前，医院人员流失大、医疗服务能力较为薄弱，群众外出就医问题相对突出。李天旺说：“医院要与社会同步发展，不断提升基层诊疗能力，让市民群众安全感、获得感更加充实。”
求医不用跑远路，名医就在家门口。年11月，该院启用名医诊疗中心，由省二医23个学科、76名专家定期出诊，满足群众对优质医疗服务的需求；“组团式”紧密型帮扶专家团队常驻四会，深入各科室开展疑难病例会诊、教学查房、学术授课、手术示教等，提升该院医疗团队的技术水平。
学科带头人引领，填补区域专科空白。年3月，该院组建综合一区，成立风湿免疫科；开设由五官科等专业组成的综合二区；引进专科高水平人才，成立整形美容外科；新增了疼痛科等专科门诊。在该院新增的专科中，风湿免疫科是由学科带头人李天旺自年来在省内牵头建立的第三个风湿免疫专科，填补了肇庆县市级医疗卫生机构没有风湿免疫专科的空白。
新技术彰显新能力，托管后省二医专家教授带领多学科开展新技术新业务30多项，首例全脑血管造影术、经皮经肝胆道镜取石术、胸腔镜下心包囊肿切除术、颅内动脉狭窄血管内支架成形术、颅内动脉瘤介入栓塞术、下肢动脉硬化闭塞球囊扩张、支架植入术，以及主动脉瘤、主动脉夹层腔内隔绝术、胸腔镜下肺癌根治术、产后大出血介入治疗、首例体外膜肺氧合技术救治危重症病人等。
该院还通过科技赋能医疗，创建5G+医院，开设名医直播间进行常态化科普宣讲活动；率先启用多级区域医联体远程超声智慧平台，实现了“省—市—县—镇—村”多级医联体联动，有效解决患者看病难问题；新引进的SOMATOMDrive双源CT，为当今世界上最先进的CT设备之一，也是肇庆地区公立医疗系统内第一台高端双源CT。此外，该院紧盯百姓诉求，畅通就医“最后一公里”，不断完善指尖服务平台，就医流程全面提速。
年6月，该院医院；通过了省级卒中防治中心的现场评审，被省卫健委确定为年第一批广东省防治卒中中心单位之一；呼吸与危重症医学科（简称PCCM）通过了国家PCCM规范化建设线上评审，被评为二级优秀单位；肿瘤科被广东省抗癌协会评为“广东省CINV规范化管理示范病房”；年9月，该院顺利通过职业病体检资质评定。
打造“医院”
托起群众稳稳的幸福
医院的发展离不开人民群众的支持，医院一直秉承为人民服务的宗旨，为困难群众提供便民利民服务。
一个年仅15岁的女孩因重症红斑狼疮发作，生命垂危，该院风湿免疫团队为挽救女孩的生命，在住院费用尚未落实、多方联系家属未果的情况下，仍然想尽办法为其开通绿色通道，坚持全方位抢救治疗，如今女孩的病情得到良好控制，她的家人亦对治疗重拾信心。
院长信箱收到了困难群众江老伯的来信求助，江老伯80岁高龄，行动不便，无法带患有智障、医院就诊取药，该院马上讨论江老伯的情况，医院服务中心、团委跟进，定期安排专科医生上门评估，并把药送到老人家中，解决老人困难。
怀孕28周早产双胞胎的马女士，因家庭贫困无力承担孩子的住院费用而数次提出放弃治疗，在严重欠费的情况下医护人员仍然持续努力，经院内外多个学科通力合作，成功帮助其双胞胎恢复健康，并积极与相关部门沟通，帮助两个孩子取得医保报销资格，大大减轻了其家庭经济负担。
“下一步省二医将继续发挥示范引领作用，深化医院—医院跨区域联动合作模式，打造医联体托管新典范，推动实现‘大病不出县’的目标。”李天旺说，该院将坚持以患者为中心，不断提高医疗技术水平和服务质量，持续提升患者就医安全感、获得感与满意度。
■对话
医院*委书记、
院长李天旺：
打通医疗资源绿色通道
打造因地制宜共建模式
问：省二医托管服务一年，为四会医疗事业带来了哪些改变？
李天旺：省二医托管服务一年来，医院依托省二医资源，在综合实力、管理能力、服务能力等方面实现全面提升，群众就医获得感明显增强。
年上半年，医院门急诊达人次，同比增长6.47%；出院人次，同比增长24.95%；住院手术台，同比增长23.42%，其中三级手术同比增20.43%，四级手术同比增22.03%。县域就诊率明显提升，转诊率大幅下降。这些成绩说明医院以实际行动保障四会百姓健康，成为四会医院。
问：双方在共建过程中，形成了怎样的合作模式？是否能为其他县市提供共建经验？
李天旺：省二医与医院是问题导向型的合作模式，遵循发现问题、正视问题、分析问题、解决问题的过程，也是一种因地制宜的共建模式。
例如我发现医院没有风湿免疫科，作为省二医的风湿免疫科带头人，我着手填补没有风湿免疫科的空白，带领省二医风湿免疫科骨干，在四会从零开始建立风湿免疫科。与此同时，我们还开始培养医院风湿免疫方面的人才，达到授人以渔的目标，让风湿免疫科在四会能持续发展下去。
撰文：施亮