主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2022/10/10 1:54:00
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惊蛰将至,烟台的气温依旧不高。近日,一股冷空气影响我市,气温骤降,导致心脑血管疾病多发。3月1日,医院南院急诊科接诊了多位急性心脑血管疾病患者,其中年龄最小的只有23岁,该患者因大面积脑出血而入院接受救治。

气温骤降,导致心脑血管疾病多发。这是医院南院急诊科医护人员正在抢救脑出血患者。(监控视频翻拍照片)

据悉,这位23岁患者为青年女性,平日身体“健康”。3月1日中午她在工作时突然出现右侧肢体活动不灵伴不能言语,被紧急送往医院南院急诊科。后经CT检查诊断为脑出血,此后住进了EICU接受进一步治疗。目前,该患者术后病情平稳,暂无生命危险。

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。常发生于50~70岁,一年四季皆可发病,寒冷或气温骤降时发生较多,原因在于寒冷刺激会使血管猛然收缩、血压升高,易使原本脆弱的脑血管破裂而引起脑出血。

脑出血通常在活动和情绪激动等诱因下发病,出血前多无预兆,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化等。但是,也有一部分青壮年并没有高血压病史,却发生了脑出血,这可能与下列因素有关:

1.脑动脉瘤:这是一种凶险的脑出血原因,病情重、死亡率高。动脉瘤是由于各种原因导致动脉血管壁薄弱,在血流不断地冲击下形成的向外鼓出的瘤状血管结构异常,尤其在颅底大血管转弯、分叉处血流冲击力大的部位更容易形成血管瘤,而这些部位发生血管破裂出血就更为凶险。动脉瘤如果不出血,往往没有任何症状,而一旦出血则极其危急和严重,甚至导致猝死。

2.脑血管畸形:是脑血管的先天性非肿瘤性发育异常,动静脉畸形则是动脉与静脉直接相连,分不清动脉血和静脉血,而且动脉管壁变薄、血压升高,一系列的异常改变容易造成血管破裂而出血。如果不发病,大部分脑血管畸形的人群跟正常人一样,可表现为无任何不适。

3.脑血管淀粉样变:是自发性脑出血的原因之一。发生淀粉样变的血管就像豆腐渣一样,极其脆弱易碎,而且病变的范围通常较为广泛,会导致不同部位反复出血,给治疗增加了难度。

4.烟雾病:又称颅底血管闭塞症,由于颅底部位的血管闭塞,心脏泵出的动脉血向上进入脑血管中时不断冲击颅底血管,就容易发生颅底血管破裂出血。近些年来,随着检查技术的不断进步,越来越多的烟雾病患者在健康查体时被发现。

初春的烟台,气温波动大。乍暖还寒,“春捂”很有必要。(截图来自中国天气网)

初春的烟台,冷空气仍会频繁造访,气温波动大。医院南院急诊科主任孔令亭提醒大家:“春捂”很有必要,特别是既往有心脑血管疾病病史的市民外出时要做好防寒保暖。此外,随着急性心脑血管病发病趋向年轻化,年轻人平时也应该注意健康管理,定期到正规医疗机构体检。

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