主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2022/10/5 16:00:00

近日,70多岁的吴伯吃早餐时突然感到右腹部剧烈疼痛,同时出现头晕、全身乏力、大汗淋漓等症状。家人发现不对劲后立马拨打,将其送医院。医生见状,发现情况大为不妙……

腹部动脉瘤破裂,大出血命悬一线

医院介入血管科主任肖承江根据其病史和临床体征,立即作出判断:吴伯极有可能是腹动脉瘤破裂大出血,随时都会有生命危险,必须开通绿色通道进行抢救。经过CT血管造影检查(CTA),果然,吴伯被确诊为右髂总动脉瘤破裂出血。

此时,吴伯处于休克状态,进行麻醉和外科手术风险很大。肖承江团队决定选用微创手术为其治疗。整个手术用时不到1小时,植入的支架隔绝了动脉瘤破口,大出血被止住了。

手术结束后,吴伯伯被转入ICU继续监护治疗,1周之后康复出院。

病死率高达90%,早诊早治很关键

肖承江介绍,腹主动脉瘤并非实体肿瘤,而是腹主动脉管壁的某个地方,因为各种原因比较薄弱,在内部压力作用下局部向外膨出,超过正常管径的50%,就形成腹主动脉瘤。

“它随时都有可能破裂。”肖承江说,破裂性腹主动脉瘤风险极高,病死率高达90%。50岁以上人群更容易有腹主动脉瘤,而且年龄越大,发病率越高。由于发病比较隐匿,很多患者都是因为动脉瘤破裂或者接近破裂,出现腹痛症状才急诊入院,失去了较好的治疗时机。

肖承江提醒,早筛查、早诊断、早治疗是提高腹主动脉瘤治疗成功率的有效手段。如遇腹主动脉瘤破裂不要惊慌,只要制定个性化手术方案,患者就能取得较为满意的治疗效果。

新快报讯记者黎秋玲通讯员*怡辛李立恒报道

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