文章转载自:医院陆清声
我是一名“拆弹专家”,我从事“拆弹”工作已经有二十多年了,不过我拆的弹可不是汽车炸弹,而是埋在人体内的炸弹。
大家好,我是来自上海医院血管外科的陆清声医生,今天我给大家介绍拆弹专家系列一腹主动脉瘤。
动脉瘤是一种常见病,而且是一种致命性疾病。大家知道我们著名的科学家爱因斯坦去世的原因吗?是的,他的死因就是主动脉瘤。一听到主动脉瘤,大家会以为主动脉上长了肿瘤,甚至还问是良性的还是恶性的。其实不然,主动脉瘤是指主动脉局部扩张,扩张形成像一个瘤子一样。主动脉是人体最大的动脉,从心脏出发,到胸部,然后沿脊柱到了腹部。主动脉像一根橡皮管子,它是有弹性和强度的。当主动脉局部发生病变以后,这个地方强度会变弱、弹性会下降,它就局部扩张起来形成一个像球一样的东西,就叫做主动脉瘤。如果主动脉瘤长在胸部就叫胸主动脉瘤,长在腹部就是腹主动脉瘤。
主动脉瘤在人体中并不是一种少见的疾病,在65岁以上的人群中,它的发病率可以达到8%。
主动脉瘤最大的危害就是破裂出血,一旦破裂,人就没命了,所以我们把它形容为埋在人体的一个炸弹,一旦爆炸就要了人命。
主动脉瘤在没有破裂的时候往往没有症状,通过CT检查才能发现。发生破裂的时候会出现剧烈的腹痛和胸痛,爱因斯坦当时就是发生了腹主动脉瘤破裂,只可惜当时没有这个技术条件,所以爱因斯坦在发生主动脉瘤破裂以后几个小时内就死亡了。不过现在不用担心,有了一批像我这样的拆弹专家,主动脉瘤成了一种可以治疗并且可以完全治好的疾病。
那么怎样拆除人体这颗炸弹呢?60年前,医生治疗主动脉瘤是把胸腔和腹腔打开,把有动脉瘤的这段主动脉给它置换掉,损伤比较大,很多患者望而却步。心想,现在没有什么不舒服,能不手术就不手术。30年前出现了腔内微创治疗,就是通过大腿根部的血管把一个人造血管放到主动脉瘤里面去,主动脉的血从人造血管里走,主动脉壁受到了加强,主动脉瘤就不会破裂了。就像换水管,原来要把路面全部打开才能把水管换掉,现在只要打开井盖,顺着原来的水管把新水管放进去。新水管放完了,主动脉瘤就会缩小,就不会再破裂,主动脉瘤就被治愈了。
腔内微创治疗损伤非常小,并发症少,所以很多老年人都可以接受,而且这样粗的管子放在人体内是不需要吃药的,所以经过微创腔内治疗,主动脉瘤是完全可以治愈的。
动脉瘤越大,越容易破裂,越大也越难治,所以发现了动脉瘤以后要及时就医,医生会根据动脉瘤的大小、部位和形状以及全身情况来制定手术方案。千万不要因为害怕手术而去等待。没有药物可以缩小主动脉瘤,所以等待的话只会年纪越等越大,动脉瘤越等越大,手术风险越等越大,破裂风险也越来越大。
主动脉瘤是没有办法预防的,但是我们可以早发现。主动脉瘤又是没有症状的,要想发现它就要早期做CT检查,所以要把CT作为体检的一项指标。
下面我来为大家总结一下重点
主动脉瘤较常见,体检CT早发现。
微创治疗有办法,警报解除可痊愈。
早期诊断早就医,拆弹专家帮你治。
让我们广而告之,呵护好身边的人!
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