大多数人对于高血压特别熟悉,但是血压在不断上升的过程中会对患者产生怎样的影响却并不为人所知。实际上,高血压的最大危害就是血压增高直接威胁到心、脑、肾的健康。在病情严重的时候就会引发一系列致命的并发症,下面就给大家介绍在临床上经常出现的高血压的并发症。
脑出血
在颅内分布有数条大动脉以及无数毛细血管,它们共同向脑细胞供应氧气与养分。如果高血压症状持续的话,则脂质会在细的血管壁堆积引起动脉硬化,血管慢慢膨胀后就会出现小米状的动脉瘤。当动脉瘤破裂时就会引起脑出血。
高血压特别容易引起毛细血管发生动脉硬化,而脑内的粗动脉也会由于胆固醇、甘油三酯的堆积引起动脉粥样硬化。当脑内大小血管发生硬化时,如果再加上很高的血压就会引起血管破裂从而产生脑出血。
死亡率很高的蛛网膜下腔出血也是脑出血的一种,这是由于包围大脑的毛细血管出现动脉瘤,动脉瘤破裂后而引起血管障碍。这也是由于高血压引起的疾病。
脑出血发作前,有时候病人会感觉头痛、头重等症状,但是多数是在毫无知觉的情况下突然发作的。由于发作起来非常剧烈,当血液流到脑内或者头盖骨内就会引起病人死亡。并且,即使治疗及时保住性命,也会留下语言障碍、半身不遂等严重后遗症。
脑梗死
脑梗死基本上与脑血栓同义,虽然脑内外的血管没有破裂,但是血管被血栓(血液凝块)堵塞。当血流受阻,脑细胞由于得不到必需的氧气与养分而坏死,这样必将严重影响大脑的正常工作。
脑梗死根据发作部位,范围以及脑细胞的障碍程度不同,其症状也多种多样。一般来说,如果只是毛细血管有障碍的话,则症状相对严重,延误治疗的话就会产生严重的后遗症,甚至夺去病人的生命。脑血管最容易受到高血压的伤害,如果症状严重的话,也会产生半身不遂,语言障碍等严重后遗症。
大脑以外的部位形成的血栓也有可能随着血液流动离开原先的位置,来到脑动脉安家落户(脑栓塞)从而引起脑梗死。最常见的情况是当心率不齐时,在心脏壁形成的血栓脱落随着血液来到大脑。
心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉被血栓堵塞引起血流中断,从而导致没有血液供应的部分心肌因氧气、营养不足而坏死/。
心肌梗死发作时以胸部为中心会感觉到剧烈疼痛,同时伴随呼吸困难与恶心,甚至可能陷入休克状态。有三成人在心肌梗死首次发作时丧命,而其中一半的人在心肌梗死发作后一个小时内死亡。
对于年龄在40岁以上的高血压患者来说,心肌梗死是造成猝死的主要原因。因此可以说,心肌梗死是最需要提防的高血压并发症。
脑血管意外
脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极度高,即使不死,也大多数致残,是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高,中风的发生率越高。高血压病人都有动脉硬化的病理存在,如脑动脉硬化到一定程度时,再加上一时的激动或过度的兴奋,如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等,使血压急骤升高,脑血管破裂出血,血液便溢入血管周围的脑组织,此时,病人立即昏迷,倾跌与地,所以俗称中风。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风的可能,此时,医院检查。
肾动脉硬化和尿*症
高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿*症。
高血压性心脏病
动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。
冠心病
血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。
动脉硬化
高血压的最大问题就是会引起或促进动脉硬化。动脉硬化是指血管失去弹性、血管壁变厚,血管内腔变窄。由于衰老,任何人动脉都会发生硬化,但是高血压、肥胖、生活压力、吸烟、高血脂以及糖尿病会加速动脉硬化。而其中罪魁祸首则非高血压莫属。
医学证明,如果在早上起床时,吸一根咽的话,则血压升高幅度会比平时吸烟时的上升幅度高出一倍,达到30-50毫米贡柱。对于一天吸烟达到几十根的人来说,高血压的状态会一直持续,从而转变为慢性高血压,容易诱发心脑血管疾病。
如何预防高血压病并发症
高血压病并发症尽管发病急骤,病情凶险,但并不是不可预防。
1.血压要控制在一个比较稳定的范围内。近年来资料表明,只要适当控制高血压,上述高血压并发症的发生率可明显降低。要使血压稳定,就要长期服药。
2.要排除一切危险因素,戒除不良生活习惯。
3.控制食盐用量,合理膳食结构。
4.坚持体育锻炼,定期进行健康检查。
作者:赵伟来源:医学界心血管频道