5月27日,医院成功开展首例主动脉夹层腔内隔绝术，医院在这一领域的技术空白，医院血管介入技术取得的又一新突破！
现年70岁的患者马阿姨因“反复上腹痛2月余”，到医院就诊，入院后进行CTA检查，提示主动脉破口位于主动脉降部，诊断为主动脉夹层（DebakeyⅢb型），这是一种罕见且极其凶险的血管疾病，它是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉中层而形成的夹层血肿，急性发病的死亡率达35%-71%。
这种凶险还体现在因其发病时，很像急诊腹部疾病或急性心肌梗死，所以容易造成误诊、漏诊，能成功抢救的病例很少，被称为人体内的“不定时炸弹”，随时可能“爆炸”——而主动脉一旦破裂，将迅速危及生命。因此这一复杂疑难的疾病对于医生技术水平、团队配合、手术设备都有很高的要求。
生命至上，在患者命悬一线的紧急情况下，医院立即组织多学科会诊，为患者精心制定手术方案——主动脉夹层腔内隔绝术。经过充分、缜密的术前准备，于5月27日晚上，医院介入科余雷教授的技术支持下，医院外一科联合介入导管室、放射科、外三科、心血管内科等多学科专家团队，经过近2小时紧张有序的“手术”，顺利为患者置入覆膜支架修复破裂的血管开口，成功拆除了患者体内的“定时炸弹”，避免了悲剧的发生。术后患者症状明显缓解，经悉心治疗后，目前患者各项生命体征平稳。
此例复杂主动脉夹层腔内隔绝术的顺利实施，充分显示了医院介入的诊疗水平又上了一个新的台阶，为全市老百姓的健康提供了强有力的保障。
科普
什么是主动脉夹层
主动脉夹层又称主动脉夹层动脉瘤，却并非传统意义上的肿瘤，但其发病的迅猛、凶险程度，令真正的肿瘤都难以望其项背。如果未能及时诊断和治疗，后果不堪设想。主动脉夹层的发病与动脉硬化、高血压、吸烟、情绪变化有着明确的关系，预防本病的关键在于养成良好的生活习惯，戒烟，掌控情绪,尤其重要的是注意血压的控制，避免血压急剧波动。
主动脉夹层有何症状
通常主动脉夹层起病较急，主要表现为突发的“撕裂样”或“刀割样”胸背部持续性剧烈疼痛，严重的可出现晕厥、休克或心衰，甚至突然死亡。如果夹层累及主动脉分支血管开口可导致相应脏器供血障碍，表现为脑梗死、心肌梗塞和腹部脏器缺血症状等，累及主动脉瓣可造成关闭不全，夹层破裂造成心包填塞、左胸积液等。如今，影像学检查可迅速准确地作出诊断。
作者丨外一科韦艳
摄影丨宣传科唐承福
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