在平时,如果身边的人有突然胸痛的情况出现,还是要提起特别的注意的。因为很多情况下,突然胸痛可能提示比较严重的心血管疾病或者胸部疾病。今天张大夫就跟大家说一说,那些严重致死性的疾病可能突然胸痛。
突发胸痛的疾病有哪些?很多人都有过突然胸部有些抽痛的感觉,一会就没事了。可能是肋间神经痛。如果疼痛一直存在,并且持续加重,医院就诊。
1.心血管疾病
突发胸痛,最严重的就是心血管疾病,比如急性心肌梗塞,简称心梗。我相信大家都听过这个词,就是供应心脏的血液被堵了,心梗缺血梗死,心脏不能正常运转,导致全身缺血缺氧,严重会出现死亡。急性心肌梗塞的胸痛是持续心前区疼痛,休息也不能缓解。急性心梗的抢救,是和死神在赛跑。
另外还有一个严重的胸痛是主动脉夹层和主动脉瘤破裂出血。这个夜班最怕的一种危急重症。需要马上做CTA检查,才能确诊。也表现为胸痛,呈撕裂样疼痛。
曾经我遇到过一个病例,一位3岁的年轻人,一名快递员,搬了重物后出现了胸痛两天就诊,主动脉夹层撕裂到心脏,心包填塞,他妻子跪着求医生救救他,可惜一切都太晚了。
.呼吸系统疾病
呼吸系统疾病引起的突发疼痛常见的有肺栓塞和气胸。肺栓塞一般会有双下肢静脉血栓。长期卧床的病人,起来活动的时候,容易导致肺栓塞。比如骨折的人,有半个月没下床,突然下床,要小心肺栓塞。
气胸,也是容易出现突发胸痛。气胸就是胸腔出现了气体,大量气体会压迫肺组织,影响肺功能,所以也是要紧急处理的。
瘦高的年轻人,突发胸痛,要想到可能出现气胸。
另外,隐隐的胸痛,要注意肺炎、肺癌、支气管扩张等等。
3.骨骼肌肉神经系统
胸部有肋骨胸骨和肌肉,这些器官出现病变也可以引起疼痛。肋间神经是走形肋骨的神经,出现肋间神经痛呈闪电样疼痛,做Ct这些检查看不出来。如果被人撞了胸痛,出现胸痛,要注意有无肋骨骨折。
突发胸痛,并且持续不能缓解,医院就诊。如果经常隐隐胸痛要去查查是什么原因引起的。老年人要查下心脏疾病,看看有没有心脏问题,特别是冠状动脉有没有钙化。同时肺部疾病也要看一看。有些朋友出现胸痛,但是做胸部Ct看不出来有问题,有些只有少许的纤维条索,纤维条索牵拉胸膜也会引起胸痛。
对于不明原因的胸痛,必要的检查可以帮助临床医务人员明确病因,对症施治。怀疑有心绞痛,在疼痛发作时进行心电图检查更容易得出结论。疼痛缓解后,可以进行心电图运动平板试验,观察心电图上是否存在心肌缺血的情况。怀疑有心肌梗死时,抽血检查心肌酶谱是有必要的。对于那些可能存在肺梗死的患者,需要进行肺部通气和灌注核素扫描以及肺动脉造影,从而明确是否存在肺血管栓塞的情况。祝健康。
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