主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2022/5/18 0:39:00
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  医学网:狄老师,您好,首先感谢您接受我们的专访,请您介绍一下,近一年来您在北京协和血管外科的临床工作中有哪些方面的改变呢?谢谢。


  狄潇老师:感谢您的提问。近一年来,在我的临床工作经历中的改变主要有以下几点:


  第一,处理的临床复杂病例越来越多,虽然在疫情期间人员流动性有所下降,但一些复杂病例,特别是一些之前治疗效果不好的病例占比明显升高。


  第二,随着自己年资升高,越来越需要独立做出一些临床决策,也深感自己身上的责任重大,需要不断地学习,不断地更新知识、锻炼临床技能。


  第三,血管外科是一个飞速发展的朝阳科室,新技术、新理念层出不穷,我们要始终保持处于学科前沿,需要不断创新,不断更新自己的知识,在此也感谢科室给大家提供了一个良好的氛围,鼓励大家进行创新、协同发展。


  医学网:请您分享一下在临床工作中您向前辈都学到了哪些宝贵的经验,尤其是面对突发性问题的处理方面?


  狄潇老师:感谢你的提问,这是一个非常好的问题。我能在北京协和血管外科学习工作是一件非常幸运的事。血管外科在几代主任的领导下,成为了一个非常温暖的大家庭。作为青年医师,在临床工作中难免会遇到一些很有挑战的病例,每当这种时候,无论我去请教哪位前辈,都会得到耐心的指导。


  在处理临床问题的过程中,我深有体会的一点就是无论什么情况下,都要多问自己几个为什么。我们处理血管外科疾病时,不仅要
  医学网:请您分享一例让您印象深刻的临床突发病例?


  狄潇老师:血管外科是一个急危重症病例非常多的科室,在临床工作中,我们会遇到很多突发病例,有成功的、有效果不佳的、有令人欢欣鼓舞的、有令人扼腕叹息的。其中令我印象非常深刻的病例是一位复杂的主动脉夹层合并胸腹主动脉瘤及髂动脉瘤的患者,患者五年前曾因胸腹主动脉瘤就诊于北京一医院,但是当时由于解剖形态过于复杂,合并症比较重,未能得到手术治疗。五年后,患者的胸腹主动脉瘤进一步增大,濒临破裂,又出现了主动脉夹层,病情非常危重,当时遇到这位患者的时候,我心里是非常打鼓的,因为病例难度非常高,不仅患者本人对于手术治疗没有信心,作为首诊大夫,我本人也没能提出一个非常合适的治疗方案。后经过全科讨论,我们科室主任郑曰宏教授决定把患者收入院进行手术治疗。患者入院后,我们和教授们经过反复的方案讨论,克服了一个又一个难题,制定了合适的手术方案。最终经过长达十几个小时的手术,完成了患者主动脉夹层、胸腹主动脉瘤及髂动脉瘤的治疗,效果很好,患者也非常满意。这个病例给了我一些启发,有句话是“只要思想不滑坡,办法总比困难多”,还有一句话是“三个臭皮匠顶个诸葛亮”。许多复杂病例在经过我们反复讨论后,会碰撞出思想的火花,可以得到新的方法及更合适的方案,让问题得到解决。


  医学网:临床工作非常辛苦,每天咨询的患者众多,那么是什么因素让您保持着对工作的热情,您坚持的动力又是什么呢?


  狄潇老师:血管外科是一个急危重症非常多的科室,经常需要我们整晚对患者进行手术抢救。相对于其他职业,甚至是相对很多其他临床科室来说,血管外科医生并不算是收益很高的职业,那么驱动我们保持热情的因素,我觉得主要是以下两点:


  第一,是作为医生的成就感。我们在大学都学过马斯洛的需求层次理论,其中有一点很重要的就是个人成就的需求。我认为即使是在众多外科医生里,血管外科医生的个人成就感也是非常高的。血管外科医生比较全能,不单单需要熟练掌握介入技能,也要熟练掌握一些手术开刀的技能。血管外科医生不仅会拯救很多急诊的出血、缺血患者,可能还会拯救很多兄弟科室手术台上的患者,其中的成就感是一般职业不可比拟的。我至今还记得曾经抢救过一位15岁的小男孩,他是一位多发外伤患者,在外院经过半年的治疗,但是后来又出现了大出血合并感染,来的时候患者已经奄奄一息,家里也负债累累。经过我们紧急止血抢救,并与兄弟科室协作进行手术,最终患者完全康复,回归到校园。父母脸上又有了笑容,正是这一张又一张的笑脸支持着我们不断前进。


  第二,是对于知识探索的需求。人生匆匆不足百年,知识的积累却能一代又一代地传承下去。在生命奥秘之前,我们还有很长的路要走,今天之所以能抢救和治疗更多的病人,正是因为我们站在了前人的肩膀上,前人给我们打下了坚实的基础。我也希望能通过我们的努力,使我们的后来者站得更高,看得更远。


  狄潇,医学博士,毕业于北京协和医学院临床八年制。


  医院血管外科主治医师,中国微循环协会周围血管疾病专业委员会中青年委员,亚太血管学术联盟青年理事会委员,医院血管外科主治医师。


  目前以第一作者发表SCI论文5篇,以共同作者发表SCI论文十余篇。主持并参与国自然及中央高校等课题。《协和医生话健康》作者之一。以第一发明人获国家专利授权6项。

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