主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2022/5/11 17:17:00
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近日家住海州古城的高先生左腿剧烈疼痛不一会便变成青紫色像是血管被堵住了似的家人吓得赶紧送他来到医院幸运的是在血管外科精湛的手术后他的腿部恢复正常血色

左腿突发疼痛肤色全部青紫

近日,家住海州古城的高先生突发左下肢剧烈疼痛,渐渐得,左腿皮肤也开始青紫,像是血管被堵住了似的。家人吓得赶紧把他带到了医院急诊科,得知高先生为肿瘤患者后,急诊医生当下有了判断,立即安排血管超声检查,果不其然,高先生的左侧下肢深静脉血栓形成(股青肿),情况十分危险。

急诊科迅速联系血管外科专家前来会诊,血管外科主任邓建武第一时间赶到现场,只见高先生不断用拳头捶打着自己的左腿以缓解疼痛,见此状况,邓建武急忙阻止道:“大哥,你的腿部血管里现在有了血栓,你要是捶打导致血栓脱落的话,后果将更加严重,相信我,我来帮助你。”

此时,高先生的腿部已经全部青肿,病情发展迅速而广泛。“下肢深静脉血栓形成是指血液非正常的在深静脉内凝结。”邓建武表示,“血栓形成之后,特别是股青肿若不能及时地诊断和治疗,会造成下肢缺血坏死。最为严重的是,有一些血栓在深静脉内脱落,随着血流循环流动,有可能导致病人猝死。”必须马上手术!安抚好患者及家属后,邓建武立即下达紧急手术医嘱,血管外科副主任医师张海*、主治医生王子路协助前往导管室准备开展手术。

医生巧手溶栓成功挽救下肢

连云港二院血管外科团队迅速为高先生实施“下腔静脉滤器置入术+左腘静脉置管吸栓溶栓术”,邓建武凭借高超技术迅速找准穿刺点,在超声下引导下熟练地留置导管进行溶栓。由于高先生身体情况比较特殊,合并有膀胱恶性肿瘤、双侧输尿管腹壁造口、泌尿道感染、左侧盆壁腔占位、肾功能不全、高血压、腰椎间盘突出、肠梗阻等多种疾病,术中需要密切观察他的生命体征,认真做好每一个细微的操作,绝不让患者多一丝生命危险。

手术中,邓建武成功为高先生植入下腔静脉滤器,在腔静脉中撑开一把“保护伞”,有效阻止了血栓脱落引起的致命性肺脑动脉栓塞。“从下肢深静脉内吸出大量血栓,吸栓完成后造影显示,左下肢深静脉内血流通畅,患者感觉左下肢疼痛瞬间消失,肿胀明显缓解,腿部的颜色也恢复了红润。”邓建武满意地说道。手术成功,术中出血仅2ml。经过系统的抗凝溶栓治疗,3天后复查造影显示,高先生下肢深静脉内血栓完全消失,血管壁非常光滑,静脉瓣功能正常。高先生脸带笑容,迈着轻松的步伐出院。

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深静脉血栓形成的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态,常见于长期卧床、下肢骨折、手术后、坐月子的产后女性、恶性肿瘤的患者等。临床上常表现为突然的下肢肿胀、疼痛等,多为单下肢,最严重的并发症是血栓脱落随血流漂移、堵塞肺动脉主干或分支后所导致的肺栓塞,患者往往因突发的呼吸困难、心悸在短期内呼吸衰竭而死亡。

血管外科邓建武提醒大家:倘若感觉腿肿疼痛,尤其是手术或外伤后卧床的病人,一侧下肢突然肿胀请及时就医,以减少肺动脉栓塞的发生。只要及时就诊,绝大多数病人都可以避免肺栓塞的危险。

血管外科

医院血管外科常规开展血管外科各类手术,“微创”手术已成为科室一大特色,部分手术填补了市内空白,科室技术实力名列市内前茅。成功为许多长年求医无门的患者解除了病痛,实现了广大病友期待的创伤小、痛苦少、恢复快、住院短的愿望。同医院医院血管外科及北京、医院血管外科均有业务合作。核心技术:有微创治疗下肢静脉曲张、下腔静脉滤器置入+插管溶栓术、腹主动脉瘤腔内隔绝术、下肢动脉硬化闭塞血管球囊扩张成形+支架置入术、髂静脉狭窄综合症球囊扩张+支架置入术、糖尿病足的介入治疗等。

专家简介

邓建武

副主任医师,血管外科主任。江苏省医学会血管外科分会静脉学组委员,江苏省中西医结合学会周围血管病学组青年委员,连云港市医学会血管外科分会副主任委员。

擅长血管外科各类常见疾病的开放及腔内治疗,如主动脉夹层动脉瘤、腹主动脉瘤和髂血管瘤的血管腔内修复治疗术等等。如下肢静脉曲张激光治疗及腔镜下交通静脉离断术,毛细血管扩张症硬化剂治疗,下肢深静脉血栓的滤器植入+置管溶栓术,髂静脉狭窄的球囊扩张支架置入术,下肢动脉硬化闭塞症的介入及搭桥手术及斑块旋切术等。

在核心期刊发表论文4篇。

专家门诊:周一全天、周六上午(东院区)

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来源:医院

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