腹主动脉瘤并不是大家心目中理解的“肿瘤”,它是一种可治愈的血管疾病,主要发生在60岁以上的老人。腹主动脉瘤一旦瘤体破裂,死亡率高达50%-80%,所以被称为“不定时炸弹”。本期节目我们就来科普这方面的话题:
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上线大医生:戴贻权
福建医院
血管外科副主任副主任医师
本期话题:腹主动脉瘤腹主动脉瘤是什么腹主动脉是位于腹部靠近脊柱的一条大动脉。腹主动脉有很多分支,主要负责腹部脏器(胃肠道、肝脏、肾脏等)及腰椎的血液供应。
腹主动脉瘤是由于老化、损伤或者其他原因,使得主动脉壁不再牢靠并导致主动脉膨胀扩张,由“直型水管”样的血管变成了鼓起的“气球”。扩张到了一定程度,“气球”承受不住压力,就会发生破裂。
有哪些常见表现半数以上的腹主动脉瘤患者,早期无不适症状,多是在体检时偶然发现的。
随着瘤体的增大,患者可能出现腹痛症状,动脉瘤压迫周围脏器可能会引起腹胀、便秘、尿频及波动性尿流(解小便时呈波动性,一跳一跳,类似心脏跳动)。可以在腹部触及搏动性肿物。
腹主动脉瘤破裂可导致剧烈腹痛,引起休克,瘤体内的血栓脱落可导致内脏、肢体动脉栓塞。
发病原因腹主动脉瘤的病因尚不十分清楚,目前研究发现,腹主动脉瘤与吸烟、高脂血症、高血压、肥胖、动脉硬化等密切相关。
老年人,如果存在长期吸烟的情况,同时合并糖尿病、高脂血症或存在大动脉炎(一种免疫组织系统疾病)的情况,发生腹主动脉瘤的可能性更高一些。
如何检查腹主动脉瘤常见的检查包括:拍片、腹部彩超、腹部血管CTA及磁共振MRA(血管磁共振)检查。有创的检查主要是血管造影,需要在专业血管外科医师或介入科医师的操作下完成。治疗方法有哪些腹主动脉瘤主要治疗方法是手术治疗,手术包括传统开腹手术和介入腔内手术。
一般来说,开腹手术更直观、费用低,但创伤比较大,手术后并发症比较多,术后恢复较慢。介入腔内手术创伤比较小、术后并发症少,术后恢复较快(一般术后5~7天即可出院)。
如何预防腹主动脉瘤的病因与高脂血症、高血压、吸烟等有关,所以戒烟是首要的,另外在平时饮食中以清淡饮食为主,避免高脂、高糖饮食,适当户外运动,控制好血糖、血压、血脂等情况,保持乐观向上的生活态度。
大医生介绍
戴贻权
福建医院血管外科副主任,副主任医师,中国医师协会血管外科分会下肢动脉学组委员,福建省医学会血管外科学分会常务委员兼秘书,福建省医学会外科学分会青年委员,IUA青年委员会常务委员等
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