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今天上午，我市召开1+X新闻发布会，从会上了解到，为方便老百姓看病就医，市医疗保障局大力推进异地就医费用直接刷卡结算工作，目前在省内已经实现了住院和门诊医疗费直接刷卡结算，省外实现了住院医疗费用直接刷卡结算。5月21日，我市又成功与上海市进行了医保信息系统对接，实现了与上海跨省门诊医疗费用直接结算，极大方便了我市居民的外出就医。现将有关情况介绍如下：一我市异地就医费用直接结算总体情况介绍
异地就医费用直接结算是指参保人员在办理备案手续后，在异地就医时只需支付个人负担的医疗费用，其医保报销费用经刷卡由医保部门通过网络与定点医疗机构直接结算，参保人员不再需要垫付医疗费用后再回参保地手工报销。
年12月，我市在全省率先完成跨省异地联网系统结算测试，成为首批医保全国联网和跨省异地就医直接结算的地区之一，年2月通过人社部跨省异地就医数据库结算验收。截止目前，我市异地就医6.34万人次，直接结算医保费用2.58亿元。
一是以人为本，简化手续。
我市将异地就医医院办理，异地就医“一次备案一年有效”，参保人员根据自身实际情况，自主选择就医地区和定点医疗机构。
外出就业创业人员患病的，可先住院治疗，后补办备案手续，进行医疗费用刷卡直接结算。
二是优化机制，精准服务。
我市积极探索优化转诊备案管理机制。患有恶性肿瘤、心脏瓣膜病、白血病等种大病和疑难疾病需转外治疗的，医院出具转诊手续，可携带相关等材料至医保中心大厅直接办理转诊备案手续。截止目前，已有人办理了直接转诊备案手续。
三是推行所有医保待遇一站式结算。
近年来，我市重点攻关一站式结算，已实现所有医保待遇在省内刷卡直接结算，即无论是基本医保，还是大病保险、医疗救助，所有住院和门诊均实现刷卡直接结算。是我省实现医保待遇均能刷卡直接结算的五个地区之一。（徐州、盐城、连云港、常州）
推进苏沪异地就医门诊费用直接结算，是落实长三角一体化国家战略的重要任务，是异地就医住院医疗费用直接结算工作的延伸和深化，也是市民
与上海门诊联网成功，意味着在原住院费用直接结算的基础上，在上海就医的门诊医疗费用，也实现了直接刷卡结算，打通了宿迁与上海两地之间异地门诊刷卡就医的“最后一公里”，避免了需要个人垫付门诊费用和后续报销的不便，也极大地减轻了我市跨省异地就医人员的“跑腿垫资”负担，让“信息多跑步，让群众少跑路”有了实质性的突破。
异地就医直接结算之前要办什么手续？
A:
异地就医需先备案、再持卡就医，即先至参保所在地的市、县（区）医保经办机构进行备案，然后再持本人社会保障卡就医。值得注意的是，异地就医人员必须持本人社保卡就医，否则无法联网结算。
异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员，可以通过医保窗口、邮箱、网上办事大厅进行办理，办理时需提供异地居住证等材料。未来将可通过“宿迁医保”
异地医院进行备案，备案时不需具体到定点医疗机构，备案到地级市或省份即可。在外市突发急诊时，可通过邮箱或电话进行备案。
同时按照国家要求，重点结合外出农民工和外来就业创业人员两类人员工作特点和就医需求，实行备案“承诺制”先备案后补充材料，更好地保障了这两类人员异地门诊结算的医保待遇。
在异地就医享受什么目录待遇？
A:
江苏省省内：我市参保人员在江苏省省内异地就医时，结算时执行江苏省统一的医保目录（包括药品目录、诊疗项目及耗材和服务设施标准），报销标准（基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额）执行参保地*策。
江苏省省外：我市参保人员在江苏省省外异地就医时，结算时执行就医地的医保目录（包括药品目录、诊疗项目及耗材和服务设施标准），报销标准（基本医疗保险的起付线、报销比例和最高支付限额）执行参保地*策。
哪些是个直接备案转院病种情况？
A:
按照分级诊疗的要求，我市医疗机构能够诊治的疾病一般应当在我市就医，对于我市医疗机构难以诊治的疾病，经有关医疗机构办理转院手续，可以转院到外地医疗机构就诊。我们为了便利参保人员办理转外就医手续，在充分征求各有关医疗机构意见的基础上，对于我市目前暂未开展相关诊疗技术的病种进行了梳理，共梳理出个病种，对于这些病种，参保人员可直接到各地医保经办机构办理转外就医备案手续，不需要在医疗机构办理转院手续。
个直接备案病种（治疗）清单分别为：经明确诊断恶性肿瘤手术治疗、白血病化疗、器官（骨髓）移植术、儿童先天性心脏病手术治疗、心脏瓣膜病的介入及外科手术治疗、房（室）间隔缺损矫治术、冠状动脉搭桥术、胸、腹主动脉瘤及主动脉夹层手术治疗、脊柱畸形（侧弯）矫形手术治疗、列入国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《第一批罕见病目录》的疾病。
长三角门诊医疗费用直接结算可为那些参保人群带来实质性利好？
A:
此次长三角跨省门诊联网成功，将给我市四类参保人群带来实质性利好，分别是：异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员等。从现在起，市民在参保地备案后，即可持省统一的社会保障卡在上海的家医院门诊直接刷卡结算了！充分享受到门诊费用直接结算带来的便利。
医院有多少家？
A:
宿迁首批纳入长三角跨省异地就医定点门医院为，医院、医院、医院、医院、医院、医院等59医院。上海市纳入异地就医院医院等医院，医院。即宿迁医保卡可在上海家医院实时结算，上海医保卡也可以在宿迁59家医院进行结算。
我市首批59医院医院，他们对异地就医*策、业务系统熟悉，且有外省人员就诊史。下一步，我市将扩大跨省定点医疗机构范围，满足参保人员就近诊疗需求。