近日，医院血管外科府城病区石建*主任团队举办血管腔内微创手术直播会议。本次医院丁明超教授、山西省人民医管强教授、医院张德辉教授、医院张宏光教授共同进行全国线上手术直播。
手术直播不仅是对手术医生的心理素质的极大考验，也是对医生精湛技艺和临床经验的严格检验。通过这种形式，为广大血管外科医生搭建一个全新、便捷的交流学习平台，培养更优秀全能的血管外科人才。
手术回顾精彩瞬间
第一位是即将步入耄耋之际的78岁老人，今年3医院接受右下肢动脉支架植入术。近一月余，出现右下肢间歇性跛行，跛行距离不足米，伴右下肢发凉、疼痛、憋胀。
石建*主任在导管室为患者实施了右下肢动脉造影+球囊扩张+支架植入手术，术中可见右侧股浅动脉近端闭塞，支架内闭塞，闭塞病变长，开通困难。
图一图二图三
术中，在石建*主任的精湛技艺下顺利开通闭塞病变，给予行球囊扩张后显示血管弥漫性狭窄（图一），后继续球囊扩张后显示血管仍有节段性狭窄，支架近端重度狭窄（图二），给予股浅动脉近段支架植入及原支架内闭塞段药物涂层球囊扩张后，血流通畅（图三），术后患者感右下肢皮温发凉、疼痛、憋胀症状明显改善。
第二位是糖尿病患者，患有左足坏疽一月余，夜间患肢疼痛难以入睡，诊断为下肢动脉硬化闭塞症伴坏疽。考虑到患者患有2型糖尿病，周围血管病变严重，胫前动脉无明显血流通路，是此次手术的难点。
术中，顺向开通胫前动脉未成功后，石建*巧妙的逆穿足背动脉后，逆向开通胫前动脉，并以穿针引线顺利建立胫前动脉导丝通路，球囊扩张后造影可见胫前动脉、足背动脉血流通畅。
科普小知识
此次手术的患者为下肢动脉硬化闭塞症，该疾病是血管外科常见疾病之一。下肢动脉硬化闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，结果使动脉壁增厚、僵硬、迂曲和失去弹性，继发性血栓形成，引起动脉管腔狭窄，甚至发生阻塞，使肢体出现的缺血症状。
患该疾病后患者会有间歇性跛行、足部皮肤温度降低、足部疼痛，甚至后期由于血管阻塞时间长会发生肢体的溃疡、坏疽。如果对该疾病不了解，未及时进行就医，甚至会造成截肢的危险。
该疾病的发生主要和高胆固醇、高甘油三酯、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动等因素有关。高胆固醇、高甘油三酯都是动脉粥样硬化的危险因素，动脉粥样硬化会造成血管腔内狭窄，而高血压、糖尿病都会间接损伤血管内皮，吸烟会使血管收缩，加重该疾病的发展。
在日常生活中的注意事项
1.合理饮食
总热量不应过高，防止超重。应进低热量、低糖、低盐、低脂食物，可预防动脉粥样硬化。多摄入维生素，以维持血管平滑肌的弹性。
2.坚持运动
坚持适量的体力活动。根据自身情况、活动习惯、心脏功能来设定活动强度，循序渐进。
3.戒烟戒酒
提倡不吸烟，避免二手烟，可饮少量酒。
4.控制易患因素
如患有糖尿病，应及时控制血糖，包括饮食控制；如有高血压则应给予降压药，使血压降至适当水平；如有血胆固醇增高，则应控制高胆固醇适当给予降脂药物。
专家提示
如果家里老年人有足部发凉、足趾破溃、行走数百米感觉足部无力、疼痛等症状，欢迎咨询血管外科府城病区！
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学科带头人
石建*
医院血管外科主任、副主任医师。
擅长血栓栓塞性疾病的诊断与治疗，包括急性深静脉血栓形成的诊断、规范抗凝、导管溶栓及慢性深静脉血栓形成的腔内治疗；急性动脉栓塞的腔内、手术治疗；糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎的诊断与腔内治疗；胸腹主动脉瘤、主动脉夹层腔内治疗，下肢静脉曲张微创及传统手术。
科室简介
医院血管外科成立于年2月，科室已开展主动脉夹层、主动脉瘤、肝血管瘤、脾动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞、下肢急性动脉栓塞、锁骨下动脉狭窄、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄、肠系膜动脉狭窄、腹腔干病变、肺栓塞、下肢深静脉血栓、大隐静脉曲张等手术数百例，治愈了许多饱受血管疾病折磨的患者，收获了良好的口碑和信誉！
供稿：血管外科府城病区
图片：血管外科府城病区
校稿：宣传部田星
责编：宣传部马剑茹仇小斌
门诊地址
府城院区
医院府城院区：山西省太原市杏花岭区解放路东三道巷1号。
交通指南：乘坐太原地铁2号线至大北门站；乘坐25路、3路、路公交车至北肖墙坝陵北街口（征兵大厦），向西米；乘坐路（临）、路、支路（临）、路（临）公交医院站，东二道巷向东米即到。
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