近日,一位50岁男性患者因车祸突发主动脉夹层,淮安市二院血管外科利用微创技术——“主动脉夹层血管腔内修复术”抢救成功,目前患者情况良好,病情正在恢复中。
血管外科主任田鹏博士
为患者做手术
据了解,患者因车祸导致全身多处损伤,并突发胸背部剧烈疼痛,先于外院诊治,确诊为主动脉夹层,夹层破口位于主动脉弓,已累及左锁骨下动脉。因外院无法满足救治条件,患者凌晨紧急转至我院。血管外科主任田鹏博士在给予调控血压、镇静止痛等基本治疗后,当天急诊为患者行主动脉夹层血管腔内修复术。
支架植入前后造影对比
术中造影确认夹层破口位置及病变范围后,田鹏主任考虑到夹层累及左锁骨下动脉,如果行烟囱支架或支架开窗技术,引起夹层封闭不全的几率较大。经过缜密考虑,果断植入大动脉支架一枚,将夹层破口及左锁骨下动脉开口处同时封堵。再次造影显示夹层假腔消失,真腔显影良好,头臂干动脉、左颈总动脉血流通畅,左锁骨下动脉经侧支循环显影良好,手术取得完美成功,手术时间仅仅一个多小时,就让患者转危为安。
主动脉夹层是一种十分凶险的疾病,外伤引起者风险更大,夹层随时有破裂可能,从而丧失抢救机会。该种手术属于微创手术,避免了以往的开胸巨创手术,仅仅需要在大腿近端做一个约5厘米的切口,经股动脉的一个小切口就可以将主动脉大支架输送到位,支架精准释放后,就可以让患者转危为安,大大减轻了患者的手术创伤和痛苦,术后2到3天即可下床活动,住院时间仅需一周左右。目前我院已常规开展该项手术,成功救治主动脉夹层患者约50例。
淮安市二院宣传处
淮安市二院