TUhjnbcbe - 2022/3/12 17:02:00
常规检查项目并不能发现动脉夹层，如果想排除隐患需做进一步的检查，如主动脉CT、血管造影、磁共振检查或血管造影等。由于上述检查的费用较高，所以在没出现主动脉夹层症状前很少有人主动去做。预防主动脉夹层首先要控制好血压，生活方面主要是戒烟限酒、不暴饮暴食，晚上按时入睡。高血压患者一旦出现胸背撕裂样疼痛，要立即就医。主动脉损伤会诱发主动脉夹层心脏左心室泵出血液经过的第一根血管就是主动脉，所以它是人体的主血管。主动脉较粗较厚，可分三层，当人体血流压力过大时，比如存在高血压或处于怀孕晚期等，血流就可能损伤主动脉内膜灌入内膜与外膜之间，这时在血管上会出现一个鼓起的“球”，也即血肿（主动脉夹层）。除此之外，也可能是动脉壁的滋养血管破裂引发壁间血肿，从而向近心端或远心端慢慢扩展，这也可导致主动脉夹层。A型和B型主动脉夹层症状的区别A型主动脉夹层最为凶险，约八成患者会出现胸痛，而且前胸疼痛要比后背疼痛更加多见。当然，少数患者也会出现背痛和肚子痛，B型主动脉夹层则更多表现为背痛，然后才是胸痛和腹痛。主动脉夹层医院后，医生会通过彩超、CT等检查将该病与心绞痛、心梗等相区分。对于A型主动脉夹层患者，需要通过外科手术更换破裂的血管。对于B型主动脉夹层，可通过介入手术治疗（即从大腿处开刀）将支架放入血管内。主动脉夹层的手术动脉出现破口，可通过手术将其补上解决夹层问题。对于主动脉夹层，现代治疗思路是微创介入，也就是在主动脉中植入一个带膜的支架，从而在血管腔内将破损部位封闭。这样一来，被撕开的主动脉内外膜间的空隙就会出现血栓，使破口进一步闭合。普通带膜支架的弊端如果主动脉破口紧挨着另一条血管，比如左锁骨下动脉开口（该血管的供血部位是小脑和左手），那么治疗起来就会比较麻烦。当采用微创介入治疗时，普通的带膜支架在封闭破口时很可能会将这条相邻的血管开口一起封闭、阻塞原血流，这意味着可能诱发中风。如果不进行微创手术，传统开刀手术则创伤大、病发率高，同样不太合适。分支型一体式支架随着医学发展，现在有一种新产品，即Castor分支型一体式支架，该支架上方多出了一节，好像一个小辫子，能正好放置在相邻血管中，这既能保证血管通畅又能封闭旁边的主动脉破口。发生主动脉夹层疼痛后要镇定主动脉夹层的剧痛会让人恐惧和绝望，并且通常止痛药都没效果，也不像心梗那样服硝酸甘油就能缓解，患者血压可能异常升高或下降。一旦出现剧烈的胸背痛，首先要镇静，因为恐慌会使血压更高，然后拨打急救电话。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇