主动脉病理性的扩张,超过正常血管直径的50%,称之为主动脉瘤。主动脉瘤分为真性主动脉瘤和假性主动脉瘤。真性动脉瘤是血管变宽涉及血管壁的3层结构。假性动脉瘤是动脉局部破裂,由血块或临近组织封住而形成。主动脉瘤可由动脉粥样硬化、血管中层囊性坏死、梅*感染、细菌感染、风湿性主动脉炎及创伤引起。其中最常见病因为动脉粥样硬化。主动脉瘤危害巨大,致死率高!
主动脉瘤发作时症状表现为:一般都在动脉瘤逐渐增大时发生疼痛,性质为深部钻孔样,部位胸主动脉瘤多在上胸部或者背部,肩胛下向左肩、颈部、上肢放射。腹主动脉瘤则主诉下背部疼。如果疼痛的强度增加可能预示着即将破裂,压迫邻近组织如上腔静脉、肺动脉、气管、支气管、肺和左喉返神经、食管,可引起上腔静脉综合征、呼吸困难、咳嗽、喘鸣,甚至继发感染、咯血、声音嘶哑、吞咽困难、呕血等,降主动脉瘤可侵袭椎体,压迫脊髓引起截瘫。
主动脉瘤目前临床上主要通过微创介入植入覆膜支架来进行治疗,以下两个科普视频可以帮助朋友们很好理解该手术。
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