从原则上讲，心脏康复的适用范围非常广泛，几乎涵盖所有心血管疾病及相关危险因素，凡是生命体征相对稳定的心血管疾病患者都可积极参与心脏康复。（冠心病，风心病，壁缺损，心肌病，植入起搏器，心律失常，心衰，心脏移植，慢性阻塞性肺疾病等）
但由于心脏患者也存在一定风险，列出以下的适应证与禁忌证供参考。我们强调，心血管病患者的禁忌证和适应证并非绝对，每个患者的情况会非常个体化，同时也会有进展好转。因此，临床工作者要根据具体情况具体分析，不能一概而论。
1.心脏康复的适应证（建议开展心脏康复的医疗机构先从下列疾病做起，积累经验，逐步扩展）
（1）稳定型心绞痛
（2）无症状性心肌缺血
（3）急性心肌梗死PCI术后
（4）陈旧性心肌梗塞
（5）冠状动脉搭桥术后（Aorto-coronarybypassgraft）
（6）心脏瓣膜置换手术后
（7）慢性稳定性心力衰竭
（8）外周血管病出现间歇性跛行
（9）有冠心病危险因素患者，如血脂异常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等
2.心脏康复的相对禁忌证
（1）危重抢救患者在严密监护下
（2）不稳定性或进行性心绞痛
（3）急性心肌梗死后病情不稳定
（4）休息时舒张压＞mmHg（16Kpa）或收缩压＞mmHg(26.7Kpa)
（5）不恰当的血压反应，直立或运动引起血压明显变化并伴有症状
（6）严重房性或室性心律失常（没控制的房颤，阵发性室上性心动过速，多源、频发性室早＞15/次
（7）Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞
（8）近期发生体循环或肺循环栓塞
（9）血栓性静脉炎
（10）动脉瘤（夹层）
（11）发烧＞38℃
（12）心力衰竭没有控制
（13）活动性心包炎或心肌炎
（14）严重主动脉弓狭窄（压力阶差＞50mmHg)
（15）发绀型先天性心脏病
（16）梗阻性肥厚性心肌病
（17）严重肺动脉高压
（18）肝肾功能不全
（19）急性全身疾病
（20）洋地*类或奎尼丁*性作用
3.心脏康复的高危人群：
（1）休息时舒张压＞mmHg(14.4Kpa)或休息时收缩压＞mmHg(24KPpa)
（2）锻炼时血压不适当升高
（3）低血压（＜90/60mmHg，12/18Kpa)
（4）中度主动脉弓狭窄（压力阶差25-50mmHg）
（5）慢性心力衰竭
（6）明显精神紧张
（7）GABG后合并心包炎
（8）休息时ST下移（＞3mm）
（9）未控制的代谢性疾病，如糖尿病、甲亢、粘液水肿等。
（10）神经、肌肉、骨骼或关节僵硬妨碍了活动
（11）切开引流液多
（12）窦性心动过速＞次/分（休息时）
（13）心脑外科手术及介入治疗后或心肌梗死后心电图提示有新的梗塞
（14）室壁瘤或主动脉瘤
（15）有症状的贫血（血球压积＜30%）
（16）植入起搏频率固定的心脏起搏器者
（17）严重电解质紊乱
（18）严重瓣膜疾病
4.心脏康复中需要注意的特殊情况：
（1）贫血（中度）
（2）心绞痛（轻到中度）
（3）心脏肥大
（4）非紫绀型先天性心脏病
（5）急性或慢性感染性疾病
（6）肥胖（超过标准体重20%）
（7）活动性肝脏疾病
（8）中到重的肺部疾病
（9）间歇性跛行
（10）心律失常已控制
（11）二尖瓣脱垂
（12）重度吸烟
（13）心率缓慢，活动时无明显增加
（14）活动诱发支气管痉挛
（15）低血压
（16）发作性头晕，特别与用力有关
（17）慢性酒精中*
（18）长期激素治疗
（19）频发早搏
（20）传导障碍：LBBB、WPW、双分支阻滞
（21）目前用下列药物；，洋地*，奎尼丁，普鲁卡因醯胺，β-受体阻滞剂和一些抗心率失常药，神经节阻滞剂，血管扩张药，治疗精神病药物，胰岛素，利尿剂。
（22）人工心瓣膜（体力活动时心率＞次/分）
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