主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/10/15 2:22:00

不小心卡到鱼刺,你会怎么办?很多人会赶紧吞几口饭,希望把鱼刺咽下去。然而你不知道,这种方法不但是错误的,甚至可能要人命!

昨天,医院ICU9床,随着生命体征稳定,56岁的吕先生终于拔下了呼吸机的管子,他这次生死攸关的遭遇正是由于一根鱼刺引起的。

(图源网络,图文无关)

急!“心梗”病情危重

10月31日凌晨,医院收治了从平湖紧急转院过来的吕先生。医院给出的描述是“心梗”,而吕先生又确实有胸痛、胸闷等表现,加上心肌酶谱、肌钙蛋白这两个主要诊断心梗的指标也出现异常,嘉兴一院的医护人员开始对吕先生“对症治疗”。

“我是10月31日晚上8点左医院的,因为他们通知我,吕先生的‘心梗’可能需要开胸手术!”嘉兴一院大外科副主任、心胸外科主任胡弈向记者回忆当时的情况,“一般来说,心梗是介入治疗,怎么会让我做开胸手术呢?我后来了解到,虽然吕先生的一系列表现都像心梗,但其他医生‘对症治疗’时却发现效果不明显,甚至还出现了心包填塞,并且心包穿刺引流后效果也不好,这让其他医生开始怀疑,吕先生会不会是主动脉瘤或者是其他情况?”

吕先生的情况越来越差,医生开始与家属沟通:要么赶紧把病人转到上海,但病人折腾不起,很可能在去上海的途中就去世了;要么搏一搏,在嘉兴一院进行开胸手术,看看到底怎么回事……

“当时医生都说要我们见最后一面了,那个时候真是吓死了。”吕先生的女婿小张事后说,“我们也想不通,吃晚饭前还好好的,突然就发病了,而且病得莫明其妙,又那么严重!”

惊!罪魁祸首竟是鱼刺

家属们慎重考虑后决定搏一搏。于是,10月31日晚上,除了胡弈“领衔”的手术组,麻醉组、护理组、体外循环组也全部整装待命,医院的医院。

就因为这一搏,真相终于大白。

“我居然发现了一根鱼刺,是它刺破了吕先生的左心室!”胡弈介绍,“说实话,看到鱼刺后,我是松了一口气的,这比我们之前预期的情况好多了!”

手术后,当医护人员告诉吕先生的家属罪魁祸首竟是一根4厘米左右的鱼刺,家属们也都傻眼了。吕先生的妹妹吕女士感慨:“那天我们是家庭聚会,吃饭有点晚了,他吃的时候速度有点快,好像吃了一口鱼不太舒服,后来马上又吃了两口饭,就不觉得难受了,再后来又说隐隐觉得背疼,有点胸闷……他自己没提到鱼刺,我们也没想到这个,医院也没提到吃鱼,结果被当成心梗了……”

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“因为吕先生和他的家属们自始至终没有提到吃鱼这回事,加上他的许多表现都与心梗十分相似,这才造成了‘对症治疗无效’的结果,而手术发现鱼刺后,我们反推过来再去看吕先生的CT,确实看到了鱼刺的痕迹,只是当时我们还以为是钙化的淋巴结。”

在医院的相关系统里,记者看到,因为这次突发事件,吕先生已经花去了3.6万余元医药费,而后续在顺利的情况下,可能还需要1万元左右的费用。“这一根鱼刺花了那么多钱啊!”胡弈说,“好在还算及时发现了问题所在,如果当时转送上海,病人在路上去世就太冤枉了!”

处理医院

鱼刺卡住喉咙后用饭咽下去,这是许多人听说过甚至干过的事,但吕先生的这次遭遇给我们敲响了警钟。

“吕先生可能是不知道吃到鱼刺了,只知道不舒服,咽了几口饭,还有一些人是明知道吃到鱼刺了,卡住了,还咽几口饭下去,这是非常错误的做法!”昨天,嘉兴一院耳鼻咽喉科主任司马国旗介绍,“如果鱼刺大一点,或卡得牢一些,用饭咽下去,只会让它越卡越深,还会造成感染,而引发纵隔感染的话,手术难度很大,甚至直接要命!所以说,如果被鱼刺卡到,医院处理!”

生活中,我们也会听说用“喝醋”的办法处理卡住的鱼刺,对此,司马国旗也认为不可取。“有人做过实验,把一根鱼刺泡在醋里24小时,它也没什么变化。可想而知,喝几口醋怎么会起到软化鱼刺的作用?”

而除了鱼刺,司马国旗提到枣核、鸡和鸭的小骨头也经常会卡住喉咙,“这样的病人一个月有10多例,主要是大家在吃的时候不当心,或者吃得太快了,包括一些老人、孩子吃东西的时候感觉不太灵敏,容易卡住。这些,医院处理!”

为了让大家重视鱼刺、枣核、鸡和鸭的小骨头卡喉咙的情况,记者还要告诉大家:医生说,嘉兴几乎每年都有人因此送命,除了有70多岁的老人,还有好几个30多岁的年轻人!

晚报记者:钱姬霞

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