主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/10/9 0:24:00
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普通人群脑动脉瘤的患病率为2%-7%,40-60岁常见,女性占比例较多。脑动脉瘤一旦破裂,来不及就医,直接猝死。首次出血病死率高达35%,再次出血,病死率则达60%-80%。

关于动脉瘤的那些事儿问

动脉瘤介入治疗后会复发吗?

介入治疗后一年复发率10%左右。

动脉瘤内填塞的金属弹簧圈致癌吗?会不会排异?

不会。

再复发以后怎么办?

可以根据情况再次栓塞或者开颅手术。

介入术后可以做核磁共振吗?

完全可以。

动脉瘤内的填塞物会脱落吗?

如果手术过程顺利,术后在动脉瘤口会长出新内膜,完全覆盖动脉瘤口达到解剖治愈,不会脱落了。

介入治疗动脉瘤可能有哪些风险?

正常血管分支闭塞、血管痉挛、血栓形成、载瘤动脉闭塞、强簧圈移位堵塞正常血管、术中动脉瘤再次破裂、手术不成功。

介入治疗手术后需要定期复查吗?

需要。一般是术后三个月、半年、一年必须随访,以后每年复查一次,观察动脉瘤的愈合情况。如果有复发或者再生长,需要及时介入或者手术治疗。复查方法建议首选强化核磁(CE-MRA),或者CT血管造影(CTA)。如怀疑有复发建议进一步行数字减影血管造影(DSA)检查。

脑动脉瘤会不会遗传,需要筛查吗?

以下情况建议做脑动脉瘤筛查:

1.脑动脉瘤导致蛛网膜下腔出血患者的家庭成员(或者至少一级亲属)。

2.发生过动脉瘤性蛛网膜下腔出血、动脉瘤治疗后的患者。

3.患有动脉瘤相关遗传性疾病的人群。

4.有动脉硬化高危因素特别是年龄大于40周岁的女性。

来源:首都医科医院缪中荣、猫大夫医学科普

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