腔内技术飞速发展的时代，越来越多传统的经典手术逐渐被腔内治疗所取代。而新的技术并不能完全替代传统开放手术，所以外科开放手术的熟练掌握仍是血管外科医师的“立家之本”。年6月18日，中国医师协会血管外科医师分会第三届学术年会上，首都医科医院血管外科陈忠教授强调技术创新时代下，血管外科医师应掌握腔内技术的同时，兼顾开放手术基本操作，做到“内外兼修”。
升主动脉及主动脉弓部病变对于升主动脉及主动脉弓部病变，可以采用杂交手术（搭桥重建头臂干手术+TEVAR）、腔内技术（烟囱／开窗／分支支架）或开放手术治疗。虽然，腔内技术近年来发展迅猛，耗材更新迭代，但还有许多复杂病例无法通过腔内或杂交技术去解决，所以开放治疗仍是重要的治疗手段。目前，尚无单一技术解决所有问题，应该根据患者及病变特点灵活选择最佳治疗方案。
B型夹层及降主动脉瘤对于B型夹层及降主动脉瘤的治疗，腔内技术已广泛应用和被认可。但当病变累及多支内脏动脉或其它复杂情况下，腔内治疗的效果则不理想。所以，部分病例仍然需要依靠杂交手术来处理。腹主动脉瘤——EVAR或是OSR～年，北京市腹主动脉瘤开放手术（OSR）分别为81例、97例和例，而EVAR手术量为例、例和例。可见在腹主动脉瘤的治疗中，开放手术仍是必不可少的一环。特别是对于一些复杂的腹主动脉瘤，选择EVAR还是OSR仍存在争议。年NICE腹主动脉瘤诊断和管理指南的发布在年的版本上做了很大改变，吸引了国内外专家同道们的