南昌58岁的刘爷爷在年时因脑出血导致半身不遂,后来左脚脚趾又因半身不遂后遗症致脚趾血流不畅,呈爪形趾畸形,走路疼痛难忍,全靠毅力坚持。期间,刘爷爷也曾去外院求治过,却一直未治好,这一拖就是二十年。
年11月,刘爷爷骑电动车发生意外导致左胫骨及左腓骨骨折医院手术治疗。入院治疗骨折期间,骨伤八科的江共涛医师发现刘爷爷的左脚趾爪形趾畸形,遂建议刘爷爷可以通过矫形术来矫正。刘爷爷在骨折康复后,于年6月再次医院治疗爪形趾畸形。
刘爷爷左足趾爪形趾入院后,江共涛医师给刘爷爷查体和摄片后发现,其左足2-5趾稍肿胀,爪形趾畸形,趾间关节处见并肢体,行走时足趾持续痉挛跖屈,疼痛拒按,活动受限,遂将其收治入院。经术前排除禁忌症后,江共涛医师为刘爷爷在腰硬麻下行左足2、3、4、5爪形趾矫正术。
术中图术前、术后对比术后,复查DR片显示,刘爷爷的左足趾爪形趾已得到矫正。看到脚趾终于恢复正常,再也不用忍受脚趾畸形的折磨,刘爷爷激动地为江共涛医师送来了一封感谢信!
感谢信爪形趾爪形趾也可称为仰趾畸形,它是指跖趾关节过伸,近侧指间关节过屈的一种畸形,从侧面看像是一个倒“V”型,通常情况下,第二趾发生较其它足趾多,其发病女性多于男性,可能与穿鞋习惯及拇外翻发病多有关。
原因爪形趾是由于肌肉和骨骼的生长不平衡引起的。在日常的活动中,人们的脚趾不适当的受力,就容易一起形成爪形趾。关节炎、糖尿病、神经性病变等,也会导致前足许多部位畸形,包括爪形趾。长时间穿太夹脚的鞋,会使得爪形趾的症状更加严重。
治疗因爪形趾畸形的类型及其严重程度不同,所采取的治疗方法也不同。在爪形趾发展的过程中,早期认识畸形、早期保守治疗是很重要的。在最初出现疼痛或不适的症状时,应及时请足踝外科医生诊治,早及时治疗,可保守治愈,一旦变成硬性畸形趾,可能需要手术治疗。注意,特别严重的畸形趾只能通过复杂的手术来治疗。
●药物治疗
非甾体类抗炎镇痛类药物和局部注射肾上腺皮质类固醇激素治疗,可以缓解疼痛症状。
●矫形装置
通过穿戴特制的矫形器,甚至穿戴特制的矫形鞋。它可以减轻疼痛症状,防止槌状趾畸形向恶化的方向发展。
●外科手术治疗
对足踝外科医生来说,通过外科手术的方法,能消除骨突和改善关节周围肌腱、韧带的平衡力,达到彻底治疗的目的,同时,可以切除并发的鸡眼。
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您身边的家庭医生
胡和*
主任中医师、副教授、硕士生导师
大骨伤科主任兼骨伤八科主任
中国医药协会骨损伤专业委员会常委,江西中医骨伤专业委员会常委,江西中西医结合骨伤科专业委员会足踝学组副组长,AO创伤江西省委员会委员,南昌市骨科专业委员会副主任委员。从事创伤骨科专业,擅长四肢复杂骨折、开放性损伤、关节周围骨折、骨盆及髋臼骨折、骨折并发症如骨不连、骨缺损及创面感染治疗等。在国内期刊发表论文10余篇。
江共涛
骨伤八科主治医师
江西省中医药学会骨伤专业创伤学组委员,从事骨伤科工作十五余年,赴全国最大的足踝医院进修学习足踝外科,具备扎实的骨科理论知识、丰富的临床经验和较强的科研能力。共发表论文17篇,参与课题6余项。对骨科疾病具有较丰富的临床经验,特别是足踝部骨折及骨科微创治疗有一定的研究,能熟练完成足踝部骨折手术、拇外翻截骨矫形术、踝关节融合术等。
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