在前几期的颈动脉超声科普中，大家已经了解到颈动脉狭窄的超声评估主要看直径狭窄率，狭窄程度的判断的呢，主要依靠收缩期峰值血流速度PSV，舒张末期血流速度EDV，以及狭窄处PSV与颈总动脉PSV的比值来判断。
颈动脉狭窄后支架置入术成为较为临床常用的治疗手段之一，目前应用越来越广泛，随着时间的延长，支架内会出现内膜增生，严重的会导致颈动脉支架的狭窄，那对于颈动脉支架狭窄的程度如何评价呢？首先了解下颈动脉支架的种类和优缺点。
颈动脉的支架多采用自膨支架，颅内动脉多采用球扩支架。两者均不是覆膜支架，血流均可以从支架的网眼中通过。一般处理主动脉夹层及腹主动脉瘤采用的是覆膜支架，支架内血流与外界无法交通。
其中球扩支架的抗压性比较高，自膨支架的抗压性比较差。所以在颈动脉支架术后随访过程中会看到支架受压变形的情况。
颈内动脉起始部自膨支架被斑块挤压变窄
颈内动脉起始部自膨支架被斑块挤压变窄，流速增快，PSVcm/s，EDVcm/s。
由于支架的置入，血流动力学和原来的血管壁之间存在差异，血管壁的弹性等等均会发生改变，支架放置后短期的堵塞，多半由于支架内的血栓，原因很多，比如支架的选择、放置的角度和对血管壁的应力等等。当支架放置较长时间以后，支架内出现内膜增生，进而管腔狭窄，判断支架狭窄的程度也和原来有所不同，但目前还没有达成共识。我们目前采用的标准是：
支架内直径狭窄率70%-99%的判断标准：
PSV≥cm/s，EDV≥cm/s，狭窄处PSV与颈总动脉PSV的比值≥3.8
此标准来自于Stroke杂志的文章GradingCarotidIntrastentRestenosis:A6-YearFollow-UpStudy。
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