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作者：
赵开*1左乔1
1.海*医院脑血管病中心
病史简介
患者信息女性患者，82岁。
主诉：
突发头痛8小时。
现病史：
8小时前突发剧烈头痛。
查体：
神志清，脑膜刺激征（+）。
诊断：
1.自发性蛛网膜下腔出血（Hunt-HessI级）
2.右侧后交通动脉瘤（破裂）
术前影像学检查
头颅CT（外院）：
DSA：
DSA证实为宽颈的后交通动脉瘤，顶端可见小泡，P1存在。
治疗过程
1数据测量
2双微导管到位
3通过两个微导管释放弹簧圈交缠成篮
4继续栓塞
Axium（6/15+4/6）+Hydrosoft（3/6+3/6+2/3）+Target2/4
术后即刻影像
病例小结
1.动脉瘤破裂急性期争取单纯致密栓塞，最大限度降低再出血的风险；
2.必要时酌情二期植入支架，降低复发的风险；
3.急性期若采用支架辅助栓塞，由于术后需要使用抗血小板药物，对于动脉瘤栓塞的程度要求相对更高；
4.修饰圈的应用有助于提高术后即刻的栓塞程度；
5.双微导管技术对于提高宽颈动脉瘤的栓塞程度提供了更多可能。
术者简介
赵开*
海*医院
师从刘建民教授，医院脑血管病中心主诊医师，副主任医师中国卒中学会会员上海市医师协会会员上海市/国家科技库专家通过国家专科医师规范化培训师资考核(中国医师协会)，医院神经介入培训讲师，医院规范化培训带教老师，医院OCIN学院神经介入培训讲师，国家执业医师考试主考官，主持/参加各类课题10余项担任Stroke、EuropeanJournalofRadiology、Neuroradiology、JournalofneurologyandNeurosurgery等杂志审稿人以第一/共同第一作者发表SCI论文13篇，其中单篇最高引用50次扫描上方