近日,医院胸外科心脏大血管外科团队再次突破,成功为一名主动脉瓣二叶畸形重度狭窄合并升主动脉瘤样扩张的患者施行了主动脉瓣膜置换及升主动脉置换手术(Wheat手术)。
王某(化名),女性,62岁,活动后心慌、胸闷两年余,平时有头昏、乏力症状,曾晕厥一次,受病情困扰,患者生活质量较差,医生在了解患者病情后,给予相关检查:彩超提示主动脉瓣膜二叶畸形重度狭窄并升主动脉瘤样扩张,主动脉CTA显示升主动脉扩张明显,达47mm(指南要求达到45mm即有手术指征)。
科室团队对王某的病情展开了详细病例讨论及分析,并制定了最佳手术方案:体外循环下主动脉瓣膜置换+升主动脉置换术(Wheat手术)。
手术在麻醉科体外循环团队密切配合下,完成得非常顺利。术后转ICU观察治疗,恢复良好,胸闷、头昏乏力症状已消失,IV级心功能恢复至I-II级,目前王某已康复出院。
主动脉瓣是心脏的重要一扇心“门”,每次心跳都开启及关闭,使血液由心脏输送到全身维持人的生命。二叶式主动脉瓣膜畸形(bicuspidaorticvalve,BAV)是一种常见的先天性瓣膜畸形,可导致主动脉瓣膜狭窄、主动脉瓣膜关闭不全、主动脉瓣膜狭窄并关闭不全,常导致升主动脉扩张,并发升主动脉瘤及升主动脉夹层的发生,易可至感染性心内膜炎,是一种严重威胁生命的病变。
医院胸外科心脏大血管外科自年开展体外循环心脏直视手术以来,经过多年的成长,目前已常规开展先天性心脏病手术治疗及心脏瓣膜病的手术治疗。心脏外科手术因为对手术医生的手术技术及术后重症监护的要求较高,医院很少开展,医院也只有部分能开展此类手术。此次主动脉瓣膜置换及升主动脉置换手术(Wheat手术)的成功开展,医院在心血管外科领域更上新台阶。
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