年6月17日-20日，由中国医师协会、中国医师协会血管外科医师分会主办的“中国医师协会血管外科医师分会第三届学术年会”在北京国际会议中心如期举行。为了更好地为外周介入领域注入新的活力，会议期间，由康蒂思（上海）医疗器械有限公司举办的外周介入中青年医师俱乐部全国会员活动也于6月17日正式拉开帷幕，携手国内介入菁英聚焦主动脉及下肢动脉领域，围绕腹主动脉瘤的诊疗及临床思考、下肢动脉的器械选择、管腔准备及介入治疗等应用展开，菁英汇聚，丰富多彩。血管资讯特将会议精彩内容进行整理，欢迎阅读。
开场致词
Cordis外周血管事业部总监蔡宇伦先生首先上台致辞，很高兴代表Cordis欢迎大家参加本次活动。新菁介俱乐部的成立旨在为中青年医师提供一个志同道合的天地，一起交流探讨。本次全国会员活动以再聚为主题，借全国性大会之际，诚邀各区域的会员共聚一堂，跨区域交流，在推广学术的同时为每一位会员提供更好的成长平台。
系列活动回顾
Cordis公司市场部郑之怡女士回顾了新菁介俱乐部系列活动历程。新菁介俱乐部自成立以来历时两月，迄今为止共开展活动11场，俱乐部VIP会员已达多位。希望各位老师能通过新菁介这一平台，在学术当中获益，Cordis也将始终致力于推广和助力外周介入领域的学术发展。
主动脉篇
本时段医院戴向晨教授、首都医院郭曦教授担任会议主席；大连医院亓明教授、医院王伟教授、医院杨敏教授担任讨论嘉宾。
《AAA极限瘤颈的EVAR处理思考》
讲者：郭曦教授
医院：首都医院
腹主动脉瘤（AAA）是一种严重威胁人类健康的腹主动脉局限扩张性疾病。目前不良瘤颈AAA占所有腹主动脉瘤的15%-40%，是目前腔内治疗的难点。临床对于瘤颈不足15mm、瘤颈成角60°以及血栓/梯形瘤颈的AAA统称为不良瘤颈AAA。目前对于不良瘤颈的治疗主要包括开窗技术、分支技术和烟囱技术。我们中心统计了年6月-年6月共24例近肾腹主动脉瘤（JRAAA）采用EVAR治疗的病例，技术成功率%，随访2-26个月，无死亡病例，肾动脉烟囱支架通畅。随后进一步结合临床病例分享了不良瘤颈AAA的处理策略和临床经验。最后，郭教授总结到不良瘤颈需要很多预案和较长学习曲线；肾下锚定方法简单，容错性强；延长锚定区-肾动脉烟囱支架技术可行且有较高的成功率；可以用技巧解决角度问题，因此不良瘤颈并非不可逾越。
《一例腹主动脉瘤的惨痛经历》
讲者：胡志鹏教授
医院：医院医院
胡志鹏教授通过一些腹主动脉瘤病例的临床经验分享了自己的心得体会。首先对支架术后感染处理上需要态度坚决；早期做好两手准备，保守治疗的同时积极为手术完善准备；血管外科医生应该加强外科训练，以备不时之需，腔内无论何时都不能完全取代开放；对术后的困难准备需要更充分；全方面的考虑治疗方案，不要仅停留在血管层面。今后在腹主动脉瘤的诊疗上要注意细节，包括术前测量，造影剂使用、分支血管是否栓塞以及瘤腔处理等等；适应症及操作需规范；注重随诊。医院不要盲目求数量，不求某种新技术的使用，而是应加强质量控制和技术的规范使用；最后希望有多中心协作的临床试验，去发现问题、解决问题、验证问题，因为对于动脉瘤发病机制及EVAR手术后改变还有很多未知领域，仍需探讨。
《腹主动脉、双髂动脉瘤病例分享》
讲者：程志华教授
医院：医院
程志华教授通过一例复杂主髂动脉瘤病例的诊治经验分享了自己的心得体会。对于累及范围广、扩张程度严重的主髂动脉瘤，EVAR治疗面临更多的挑战；主髂动脉瘤EVAR治疗过程中为降低并发症应尽量保留髂内动脉，但对于髂总动脉瘤累及到髂动脉分叉处且髂内动脉存在病变，无法或无条件重建髂内动脉时，双侧髂内动脉同期栓塞也是一种选择，但应注意栓塞的深度。髂动脉严重迂曲会导致EVAR手术的入路困难，应根据术中情况（如加硬导丝对髂动脉的影响情况、近端移植物植入后对远端的自体动脉的影响情况等）选择合适的移植物及决定移植物对髂动脉的覆盖范围。
本时段活动总结
三位菁英讲者带来的精彩讲课引发了在场专家的热烈讨论，现场老师各抒己见，气氛异常活跃。医院戴向晨教授和首都医院郭曦教授作为本时段会议主席，对会议内容进行总结时表示本时段全面又热烈的讨论了腹主动脉瘤相关的热点难点问题，为各位同道拓宽学术视野，开阔临床思路，提升临床诊疗技巧，很高兴借此机会与大家共享学术和友谊的盛宴！
下肢篇
本时医院郭明金教授担任会议主席；中国医院张健教授、医院袁会*教授医院李鑫教授担任讨论嘉宾。
《长段股腘动脉硬化闭塞支架的选择》
讲者：孙庆峰教授
医院：哈尔滨医院
长段股腘动脉硬化闭塞的特点，首先CTO病变长度＞25cm，同时长段闭塞病变性质复杂，真腔通过不易，多为内膜下。因此开通闭塞段往往需要多种技术的结合，且支架植入可能性大，长期通畅率并不理想。目前股腘动脉支架的选择包括覆膜支架、药物支架、球扩支架及裸支架，其中裸支架目前应用最广泛，临床研究证实新型支架通畅率高。但支架的选择应兼顾病变性质、支架性能，植入部位的解剖学要求、临床数据及操控性等情况综合考量。S.M.A.R.T.Flex支架，是全新设计的三代支架，拥有卓越的灵活性、柔顺性和径向支撑力，且具有较低的慢性外扩力减少支架内再狭窄。支架定价合理，根据长度不同价格不同；同时目前优异的临床数据：1年通畅率87%，2年74%，无支架断裂证实了其安全有效性；植入支架的部位范围广泛，能够适应不同病变，且具有良好的操控性。
《Saber球囊在中重度钙化病变管腔准备中的
应用体会及病例分享》
讲者：李凤贺教授
医院：重庆医院
李凤贺教授带来了3例双下肢动脉硬化闭塞病例的分享，其中两例皆为＞90岁的高龄患者，病变处严重钙化，同期需处理BTK病变，术中Saber球囊表现出了极佳的通过性，顺利通过严重钙化段，最终造影显示股腘动脉及腓动脉显影良好。同时对于膝下病变顺向穿刺后无法跟进支撑导管，Saber球囊甚至可以代替支撑导管进行扩张，进一步验证了其通过长段闭塞病变时极强的通过性。且Saber球囊的Duralyn材质使其同时具有卓越的抗疲劳性和出色的回抱能力。最后，李教授表示实践出真知，Saber球囊的特性使其在中重度钙化病变管腔准备中表现上佳。
《血管准备在下肢腔内治疗过程中的重要意义》
讲者：万嘉教授
医院：医院
回顾下肢腔内治疗，最初应用POBA+STENT发现容易出现内膜过度增生及弹性回缩导致支架内再狭窄。随着载药器械的出现，显著降低了下肢动脉腔内成形术后再狭窄的发生。但DCB的应用需要建立在充分的管腔准备基础上，良好的管腔准备对下肢腔内治疗术后保持远期效果具有重要意义，因此DCB时代将血管准备推至前台。目前血管准备策略主要是进行充分预扩张（1：1扩张）、合理使用减容技术（包括动脉斑块定向旋切术，准分子激光消融等）和防治夹层（球囊减压时实行梯度减压，以减少夹层的发生），以上措施可改善患者远期疗效。但好的血管准备标准目前仍缺乏临床研究数据，需要进一步验证探索。
《联合腔内介入治疗在急性下肢动脉缺血中的应用》
讲者：唐博教授
医院：重庆医院
急性下肢动脉缺血病变大多有病症重、病程快、病情难、病患紧张等特点。目前很多中心都有杂交手术室，因此我们中心做了ALI介入治疗的新尝试与大家分享一些临床经验。联合腔内介入治疗主要是结合机械血栓清除/减容+CDT+POBA/DCB+BMS/DES/Coveredstent-Graft等多种手段的综合应用。它的优势在于：能够同时移除血栓及软斑，血管减容，显示真实病变，减少支架置入；并快速复通血流，改善灌注；同时减少溶栓药物负荷，减少出血并发症；还能够一次性治疗原有血管病变，降低风险；也能够一站式处理血栓、出血及缺血病变。总体而言，“综合性-个体化”的联合腔内介入应用，可以使医生和患者都能获益最大化，同时将风险降到最低。
本时段活动总结
在浓郁的学术氛围探讨下，活动迎来了尾声，医院郭明金教授对本次活动给予了高度肯定，由衷感谢Cordis为大家搭建的这一学术交流平台，外周介入中青年医师俱乐部全国会员活动聚焦了中青年医师智慧碰撞，各位菁英讲者都带来了精彩绝伦的讲课，使在座同道受益匪浅，也希望学术交流之余，可以收获友谊！
尾声
至此，首场Cordis新菁介外周介入中青年医师俱乐部全国会员活动圆满结束，也期待未来菁英汇聚，创造更多无限可能！
●关于康蒂思(Cordis)●
康蒂思(Cordis)是全球性血管介入医疗器械提供商。62年来，Cordis在全球血管介入领域创造了众多“行业第一”，持续为全球医护人员输送创新成果，在业界得到广泛认可，是心脏与外周血管领域的领*者之一。Cordis致力于以全新的治疗方式，更加紧密地将临床与产品相联系，让医生能够更好地发挥专长，更好地帮助患者对抗血管疾病并为患者带来更佳的治疗效果。在进入中国市场的过去20多年间，Cordis始终致力于成为中国血管介入领域医护人员的坚实可靠的合作伙伴，持续为中国血管介入领域的变革和发展做出积极贡献。
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