肚子痛、恶心、呕吐
可能很多人都觉得这只是普通的肠胃炎
小宸的父母也是这么认为的
可没想到的是......
孩子长达60厘米的小肠坏死
还出现了休克症状，随时有生命危险！
这是怎么一回事呢？
孩子哭闹说肚子痛第二天就医出现休克症状2岁5个月的小宸是个活泼的孩子
尽管口齿还不是很伶俐，但特别爱说话
月1日上午9点左右
他突然哭闹着说肚子痛，还呕吐不止
小宸的妈妈
当时我以为孩子只是吃坏了肚子，没想到他哭了一天，也吐了一天，后来累了才睡着。
第二天10点，小宸的状况依旧不是很好，没有精神，而且都不说话了，小宸妈妈赶紧带着孩子就医。
小儿外科主任、主任医师张英豪
浙江大学医院医院
孩子的手有些凉，肚子又胀又硬，触感像木头一样，而且一碰肚子，小宸就会哭闹起来。
经过检查，小宸被诊断为急性弥漫性腹膜炎，可能存在急性消化道穿孔的情况，于是，张医生立即给小宸安排住院，进行急诊手术。
可没想到的是，只是过了一个小时
小宸突然出现神智淡漠、四肢冰凉
血压下降、心率上升等休克症状
小儿外科主任、主任医师张英豪
浙江大学医院医院
尽管当时孩子还没有完全陷入昏迷，但是休克的症状很严重。他当时的心率达到了次/分，收缩压80mmHg，舒张压50mmHg，正常孩子的心率一般也就在80-90次/分，收缩压为mmHg，舒张压为60mmHg。
经过了近个小时的抢救
小宸的血压、心率才稍有好转
医生们这才为其进行急诊手术
长达60厘米的肠管发黑坏死若再晚一步就医恐怕...手术紧张地进行着但小宸的腹部被打开后却惊呆了在场的医护人员......只见他右下腹的肠管已经全部发黑、坏死而腹腔里有很多暗红色的脓液流出来！↓↓↓
▲小宸的部分肠子已发黑坏死此时，小宸再次出现了休克症状，医护人员只好一边迅速抢救，做好输血、扩容、抗感染等，一边继续探查腹腔。
小儿外科主任、主任医师张英豪
浙江大学医院医院
探查发现，距回盲部不远处的回肠，粘连堆叠在一起，并有回肠从中钻入，形成了一个腹内疝。
原来，这个腹内疝
便是导致小宸出现坏死的原因
经过2个多小时的手术，小宸的情况终于稳定下来。其坏死的肠管也被切除了，整整有60厘米长。
张英豪分析，小宸之所以出现休克，是由多方面的因素综合导致的，除了肠管坏死出现感染外，还和他前一天一直呕吐没有吃东西有关。
那么，切除了60厘米长的肠管
对孩子今后的生活会有影响吗？
小儿外科主任、主任医师张英豪
浙江大学医院医院
人体内的肠管总长度也就两三米的样子，目前看来应该问题不大，如果切除得再长些，可能就会出现断肠综合征，会每天拉稀便，消化不好。
▲被切除的小肠小儿外科主任、主任医师张英豪
浙江大学医院医院
孩子1日上午刚开始出现腹痛症状的时候，只是形成了腹内疝，还没有出现小肠坏死。医院一步，就不仅仅是肠管坏死了，还可能因中*性休克加重，导致多脏器功能衰竭，最终死亡。
孩子出现腹痛呕吐别掉以轻心腹内疝
是一种少见病，在人群中的发病率仅0.2%-0.9%，儿童发生腹内疝则更为少见。成人出现腹内疝，往往是腹部手术的后遗症，儿童腹内疝主要是由于发育畸形导致的，一般发生于学龄前儿童，往往发生在剧烈运动、暴饮暴食之后。
腹内疝往往发病急骤、病程进展快、病情险恶，如果延误治疗，可造成严重后果，甚至死亡，比如腹内疝会造成胃肠道梗阻，发生绞窄性肠梗阻，导致发生肠坏死，甚至危及生命。
腹内疝有可能被忽视而延误治疗
这是因为它的早期临床表现不典型
小儿外科主任、主任医师张英豪
浙江大学医院医院
像感冒、肠胃炎等，都可能出现腹痛、呕吐的情况。尽管出现腹痛和呕吐，有90%的概率可能是肠胃炎，但我们不能保证剩下的10%是什么。
医生提醒如果发现孩子存在腹痛、恶心、呕吐的情况，医院就诊。一旦怀疑孩子患有腹内疝，在排除泌尿系胆系结石、急性胰腺炎、腹主动脉瘤等疾病后，应进行早期剖腹探查，争取在肠管坏死前手术复位，尽可能保留肠管，避免严重的并发症。
孩子出现腹痛呕吐，
家长们一定不要掉以轻心，
及时就医很关键~
综合整理自青年时报、FM93交通之声及网络
编辑/瑞芳
责编/于蕙
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