“定时炸弹”不可怕，因为我们可以提前加以预防。最可怕的是“不定时炸弹”，它总是让人琢磨不透，随时可能突然袭击，让原本非常有效的手术无法派上用场而丧失生命，世纪伟人爱因斯坦就是因此病而不幸丧生，甚是遗憾！
1.“腹主动脉瘤”并非传统意义上的肿瘤，更不是癌症。可一旦破裂它比癌症更可怕，其死亡率高达50%（因大出血而亡）。
2.腹主动脉是人体内的大动脉（管径约1.8-3.0cm，腔内压力较外周动脉高），主要负责腹腔、盆腔各脏器及双下肢的血液供应。
3.腹主动脉瘤主要表现为腹主动脉管径扩大，往往呈梭形或球形，当管径增大至正常管径的1.5倍即可诊断。
4.当腹部（多在脐周）可触及搏动性肿物时（与心跳一致），应引起高度怀疑，彩超是既经济又方便的无创筛查方法。
5.其直径越大，破裂的风险就越高（类似吹气球）！明确患有腹主动脉瘤者，应每年随访其进展情况。
6.无症状的腹主动脉瘤患者（多体检发现），当其直径大于5.0cm即有手术指征，应择期手术治疗。
7.腹痛是腹主动脉瘤破裂的早期征兆（属于急症），此类患者应高度警惕及时就医，而非等瘤体大于5.0cm时才手术。
8.腹主动脉瘤腔内修复术（俗称支架）是目前治疗腹主动脉瘤的主要手术方式，尤其适合于难以耐受全麻及开腹的患者。
9.对于腹主动脉瘤患者而言，血压控制至关重要，应贯穿整个治疗过程的始终！（破裂前往往有血压异常波动诱因，如情绪激动）。
10.不怕有问题，就怕发现不了问题！50岁以上老年人尤其吸烟、高血压、老年男性，建议彩超筛查是否患有腹主动脉瘤。如证实有腹主动脉瘤应预约血管外科专业医生协助随访及治疗。
作者：血管外科刘新农医生
《血管与腔内血管外科杂志》
.11.30
《血管与腔内血管外科杂志》
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