“同病异影、异病同影”是临床影像诊断工作的挑战
腹盆部解剖结构复杂，疾病种类繁多，临床实践中非常容易误诊
《腹盆部影像诊断陷阱与典型征象》
ELSEVIER引进，中文翻译版
主编KhaledM.ElsayesAkramM.ShaabanChristineO.Menias
主译严福华李若坤
定价：元
作者简介
严福华教授，主任医师，博士生导师
上海交通大医院放射科主任，上海交通大学医学院医学影像学系主任，中华医学会放射学分会常委兼磁共振学组组长、中国医师协会放射医师分会副会长、中国医学装备协会磁共振应用专委会常委、中国医疗保健与国际交流促进会放射学分会常委、上海市生物医学工程学会放射医学工程专委会主任委员、上海市医学会放射专科分会副主任委员。国家“十三五“重点研发计划首席科学家，国家自然科学基金项目评审专家，Radiology、《中华放射学杂志》等十余种国内外期刊审稿人及编委。承担科技部重点研发项目1项、国家自然科学基金面上项目4项、省部级课题3项，发表SCI论文50余篇。培养博士后1名、硕博士研究生30余名。
内容简介
“同病异影、异病同影”是临床影像诊断工作的挑战。腹盆部解剖结构复杂，疾病种类繁多，临床实践中非常容易误诊。本书主要章节按照“类似恶性肿瘤的良性病变”和“类似良性病变的恶性病变”进行编排，以临床征象为主线，系统描述相关部位疾病的典型征象与表现，每个章节都包含了数个可能被误诊的案例，强调诊断陷阱与误区（尤其是诊断技术相关性陷阱），注重影像知识点的横向及纵向联系，便于读者建立完整的鉴别诊断体系。全书包括肝、胰腺、胆囊、脾、肾上腺、肾、前列腺、女性生殖系统等领域，内容翔实，主要涵盖腹盆部放射学内容，兼顾超声、核医学等。
医院放射科医师，以及消化科、普外科、肿瘤科、泌尿外科、妇产科等临床医师阅读参考。
译者前言
腹盆部解剖结构复杂，疾病种类繁多，临床表现缺少特异性，影像学征象多有交叉重叠，在临床实践中非常容易误诊。《腹盆部影像诊断陷阱与典型征象》一书以独特的视角进行撰写，每个章节都包含了几个可能被误诊的案例，并提供详细的临床病史，最大可能的模拟临床实际情景。
该书着重论述了各类典型征象，对相关病理生理学基础知识、临床特点及影像表现进行了精炼的讲解与总结。本书的另一特色之处是系统指出了可能导致误诊的各类诊断陷阱，深入分析了误诊原因和避免方法，对临床工作具有实际指导价值。该书原著由来自美国安德森癌症中心、梅奥医学中心等10医院的近30位知名放射学专家共同编写，所涉及的影像诊断知识极为丰富。全书共分为12章，涵盖腹盆部（肝脏、胰腺、胃肠道、泌尿生殖系统等）的常见及少见疾病，涉及超声、CT、MRI、PET-CT等领域，收集了临床病例精华，资料翔实，每一种疾病都附有清晰、典型的图像，有助于读者对腹盆部疾病影像诊断知识的综合掌握。
该书立足常见病，辅以少见病和疑难病，以完整的临床资料和优质的影像资料为切入点，以问题解析为基本要点逐步分析推理，对疾病的典型征象、诊断陷阱、鉴别思路进行了科学、系统、规范的讲解，有助于启迪诊断思路，触类旁通，举一反三，提升腹盆部疾病影像诊断水平。以上海交通大医院放射科为主的译者团队，在腹盆部疾病影像诊断及科研领域均有较深造诣。参译人员均为工作在临床一线的优秀中青年骨干，他们不辞辛劳，数易其稿，以匠心精神，力求最精准的反映原著精髓，将此专著共享于国内同道。本书通俗易懂，图文并茂，贴合临床实践，适合于从事影像诊断专业各级人员学习参考。
上海交通大医院放射科主任
年6月
内容提要
“同病异影、异病同影”是临床影像诊断工作的挑战。腹盆部解剖结构复杂，疾病种类繁多，临床实践中非常容易误诊。本书主要章节按照“类似恶性肿瘤的良性病变”和“类似良性病变的恶性病变”进行编排，以临床征象为主线，系统描述相关部位疾病的典型征象与表现，每个章节都包含了数个可能被误诊的案例，强调诊断陷阱与误区（尤其是诊断技术相关性陷阱），注重影像知识点的横向及纵向联系，便于读者建立完整的鉴别诊断体系。全书包括肝、胰腺、胆囊、脾、肾上腺、肾、前列腺、女性生殖系统等领域，内容翔实，主要涵盖腹盆部放射学内容，兼顾超声、核医学等。
目录CONTENTS
第1章肝脏第一节检查技术相关性诊断陷阱21.超声镜像伪影22.T2WI图像上消退的病灶3第二节类似恶性肿瘤的良性病变43.肝炎性假瘤44.巨大肝硬化再生结节65.肝局灶性融合性纤维化86.肝硬化性血管瘤.HCC样铁沉积结节.巨大再生结节，Budd-Chiari综合征.肝假性动脉瘤14第三节类似良性病变的恶性病变.延迟强化的肝转移灶.肝囊性转移瘤.乳腺癌治疗后的假性肝硬化18第四节类似病变的治疗后改变.类似肝占位的大网膜填塞物.右侧异位肝管结扎后改变.肝放射性损伤.肝移植术后早期影像陷阱.外科止血包.外科止血包.抗血管生成治疗27第五节脂肪相关性诊断陷阱.肝局灶性脂肪浸润.肝结节性脂肪缺失.血管周肝脂肪沉积.弥漫性肝转移瘤34第六节血管相关性诊断陷阱.一过性肝实质密度差异.迷走胃右静脉回流.肝硬化背景下的海绵状血管瘤.形态改变的肝海绵状血管瘤40第七节典型征象与表现4.肝热点征.繁星征.靶征.睡莲征.周边廓清征.中心点征.结中节征.中心瘢痕征50第2章胰腺第一节类似恶性肿瘤的良性病变.沟槽状胰腺炎.胰腺异位副脾.胰腺局灶性脂肪浸润.实性浆液性囊腺瘤61第二节血管相关性诊断陷阱.胰十二指肠动脉瘤破裂62第三节典型征象与表现.导管穿透征.湖泊链征.双管征.自身免疫性胰腺炎腊肠征67第3章胆囊及胆道第一节检查技术相关性诊断陷阱.CT相关诊断陷阱.MRCP相关诊断陷阱72第二节类似恶性肿瘤的良性病变.*色肉芽肿性胆囊炎.巨大胆管错构瘤78第三节血管相关性诊断陷阱.门脉性胆道病80第四节创伤相关性诊断陷阱.创伤性胆囊破裂82第五节典型征象与表现.“囊壁-结石-声影”三联征（WES征）.彗星尾伪影.壁球征.Rigler三联征.胆囊壁钙化.树枝状肝内积气.胆囊壁积气.珍珠项链征.坠落胆石性脓肿.肾盂肾炎性胆囊壁增厚94第4章脾第一节检查技术相关性诊断陷阱.脾的拱形强化模式98第二节类似恶性肿瘤的良性病变.髓外造血.脾种植.脾内异位胰腺.脾错构瘤第三节类似病变的治疗后改变.输血性铁过载第四节典型征象与表现17.前哨血块征：脾破裂18.脾裂痕.镰状细胞贫血脾自切第5章腹壁、腹膜、后腹膜与膈肌第一节类似恶性肿瘤的良性病变.骶前髓样脂肪瘤.包裹性脂肪坏死.剖宫产瘢痕子宫内膜异位.异位肠系膜骨化.腹部淋巴管瘤第二节类似病变的治疗后改变.疝网片修补术.纱布瘤第三节典型征象与表现.脏器重力依赖征.腹腔游离体79.胶冻征.蘑菇征.网膜饼征.臼齿样腹膜外破裂.三明治征.Nuck管鞘膜积液.乳糜池第6章胃肠道第一节类似恶性肿瘤的良性病变.胃底假瘤.异位胰腺.肿块样胃底静脉曲张.Brunner腺增生.低密度淋巴结样淋巴管囊肿第二节类似良性病变的恶性病变.食管假性失迟缓.阑尾癌第三节典型征象与表现.肠道靶征.Rigler征.肠道气囊肿症.肠绷紧征.木梳征.戒指征：肠脂垂炎.亮灯征：回盲瓣脂肪瘤.铅管征：溃疡性结肠炎.苹果核征：结肠癌.手风琴征：假膜性肠炎.鸟嘴征.螺旋食管.毛刷状食管163.脂肪晕征164.小管径食管165.结肠截断征.O形征.拇指印迹征.小肠粪便征169.四季豆征：盲肠扭转.腹茧征：硬化性包裹性腹膜炎.丝带征：移植物抗宿主病.乙状结肠过度延展征.小肠休克.慢性假性小肠梗阻.甜甜圈征：肠套叠第7章肾上腺第一节类似恶性肿瘤的良性病变.肾上腺皮质腺癌样假性囊肿.肾上腺节细胞神经瘤第二节肾上腺腺瘤诊断陷阱.肾上腺腺瘤伴局部出血.不典型肾上腺大腺瘤186.含脂腺瘤样囊肿.乏脂肾上腺腺瘤190.肾上腺肿块样胃憩室.表现为延迟期对比剂廓清的嗜铬细胞瘤.含脂肾上腺转移瘤第三节脂肪相关性诊断陷阱.肾上腺血管平滑肌脂肪瘤129.腹膜后脂肪肉瘤样肾上腺髓样脂肪瘤.含脂肾上腺皮质腺癌.肾上腺脂肪瘤样化生第8章肾脏第一节类似恶性肿瘤的良性病变.肿瘤样肾血管性病变.肾柱肥大.肾替代性脂肪沉积第二节类似良性病变的恶性病变.含脂肾细胞癌212.含脂肾透明细胞癌.高回声肾细胞癌.囊肿样乳头状肾细胞癌217.肾髓质癌第三节肾脏囊性病变诊断陷阱20.肾淋巴管瘤病21.肾盏憩室.锂肾病第四节典型征象与表现.爪征224.肾皮质T2WI低信号.熊爪征228.球座征.失形肾.肾自截.匿影肾盏征.低垂百合征.条纹肾.皮质环征.肾外生肿块界面夹角征.Page肾.肾实质积气第9章集合系统、输尿管与膀胱第一节类似恶性肿瘤的良性病变.膀胱子宫内膜异位症第二节类似良性病变的恶性病变.膀胱癌继发性假性输尿管膨出第三节典型征象与表现.高脚杯征.喷壶样会阴.软组织环征.鱼钩征.眼镜蛇头征.泪滴样膀胱.碱性结痂性肾盂肾炎.膀胱壁钙化.尿道牵拉伤.膀胱脂液平.膀胱壁内气体.少女腰畸形第10章阴囊第一节类似恶性肿瘤的良性病变.睾丸肾上腺残余瘤.表皮样囊肿洋葱环征.睾丸网管扩张症.精子肉芽肿.睾丸内精索静脉曲张第二节类似良性病变的恶性病变.退缩性睾丸生殖细胞肿瘤第11章女性盆腔第一节检查技术相关性诊断陷阱270.宫腔超声造影诊断陷阱.子宫输卵管造影术：类似单角子宫的巨大肌瘤第二节类似恶性肿瘤的良性病变.卵丘.卵巢过度刺激.卵巢重度水肿.苗勒管畸形性异形子宫肿块276.卵巢囊腺纤维瘤.圆韧带平滑肌瘤.类似附件肿块的骶前脊膜膨出85.女性盆腔蜕膜化内膜异位囊肿.阑尾黏液囊肿类似附件肿块.类似卵巢恶性肿瘤的子宫内膜异位症.寄生性平滑肌瘤.高位卵巢.放线菌病第三节类似子宫肌瘤的良性病变.短暂性子宫收缩.局灶性腺肌瘤第四节类似良性病变的恶性病变.子宫平滑肌肉瘤.颗粒细胞肿瘤第五节类似病变的治疗后改变.冷冻保存卵巢303.子宫动脉栓塞后正常表现第六节血管相关性诊断陷阱.卵巢扭转伴动脉血流305.卵巢囊肿破裂致腹腔积血第七节女性下生殖道囊性病变.尿道旁腺囊肿.Gartner管囊肿.前庭大腺囊肿314.尿道憩室第八节典型征象与表现303.桥血管征.串珠征305.卵巢T2阴影征.子宫内膜异位囊肿T2黑点征307.火焰环征.齿轮征309.暴风雪征：葡萄胎妊娠.冰山一角征：卵巢皮样囊肿326.鱼网征：卵巢出血性囊肿312.卵巢包裹征33.T形子宫第12章PET/CT.棕色脂肪.肌肉生理性代谢.血栓的FDG摄取.术后FDG摄取342.女性生殖器官生理性摄取.二甲双胍所致肠道摄取.运动伪影.异物内FDG摄取352.注射相关性伪影.经尿道前列腺切除术后摄取.憩室炎所致肠道摄取.硬化性肠系膜炎FDG摄取.高密度新月征
精彩样章
本文摘选自严福华、李若坤主译《腹盆部影像诊断陷阱与典型征象》一书。
本期编辑：王芳）
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