如果在腹部摸到
像心脏一样搏动的肿块
那要小心
很可能是腹主动脉瘤
随着人口老龄化及高血压发病率的增加，腹主动脉瘤这个被称为“不定时炸弹”的血管性疾病也越来越常见。腹主动脉瘤一旦破裂，有90%的患者，会瞬间失去生命。
那么到底什么是腹主动脉瘤
又该如何治疗
下面我们通过近期
医院的一个病例
来告诉大家
致命的腹痛
凌晨5点左右，家住东城街道的何大爷，突发剧烈腹痛，被救护车送至我院急诊科。
急诊科医生给何大爷紧急处理后，迅速为其行急诊CT检查，提示腹主动脉瘤，于是紧急送至介入诊疗科治疗。
此时，何大爷血压明显升高，腹主动脉瘤已达62mm（正常腹主动脉直径约16~20mm），且伴有剧烈腹痛，腹主动脉瘤情况不稳定，随时可能发生破裂。
介入科团队紧急“拆弹”
考虑到何大爷情况紧急，介入诊疗科钟胜主任团队当机立断，在快速评估后，为其行急诊手术——腹主动脉覆膜支架腔内隔绝术。
经介入治疗后，介入诊疗科钟胜主任团队在不切开瘤体的情况下，在何大爷腹主动脉瘤处放置支架，提早排除埋在血管里的“炸弹”，避免了其破裂出血。
术后，何大爷腹痛症状消失，同时予降压、控制心率等支持治疗。
医生提醒，腹痛不能忽视
钟胜主任介绍，腹主动脉瘤是腹主动脉局部异常扩张膨大，超过正常的50%。抽烟、高血压、高血脂、高血糖等都是腹主动脉瘤的高危因素，这些高危因素可导致动脉粥样硬化及各种胶原蛋白和弹性蛋白破坏，最终出现主动脉中层弹力膜的结构退行性改变，动脉管壁结构薄弱，在动脉高压血流的持续冲击下，薄弱的主动脉管壁逐渐扩张形成腹主动脉瘤。
通常在直径超过5cm的腹主动脉瘤，破裂出血的风险将大幅度增高，此时就应该积极手术干预，放置支架，提早排除埋在血管里的“炸弹”，预防其破裂出血。而腹主动脉瘤一旦发生破裂，死亡率可达90%以上。
腹主动脉的治疗
腹主动脉瘤患者多数为中老年人，很多还伴有高血压、糖尿病等基础病，如果进行传统手术危险系数大。
主动脉腔内隔绝术在不必切开瘤体的情况下，在其内部植入覆膜支架，使得血液不再经过瘤体，而是直接通过血管支架完成输送。原动脉瘤则因长期缺乏血运逐渐萎缩，从而杜绝破裂的可能。
这种出血量小、手术时常短、患者恢复期短的微创介入手术，可以使得许多高龄、多种基础疾病不能耐受传统手术的患者，获得更多的治疗机会。
医生提醒
出现腹痛的时候
千万不要在家强忍
医院
请专业医生帮助判断和治疗哦
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