由于现代生活节奏快，工作压力大，超负荷的工作，饮食及睡眠不规律，很多朋友或多或少都会把胃累坏出现些许毛病。这时候医生会建议大家做些胃部检查。上腹部不适常见的检查手段有上腹部B超、上消化道钡餐检查及胃镜等。前两者很多人都能够接受，但是胃镜检查却经常是个谈起就色变的话题。
今天我们就针对胃镜检查的几个问题给大家系统清晰的解释一下。
1哪些情况需要做胃镜检查？有功能性消化性不良的症状，如上腹痛、上腹胀、早饱、上腹部烧灼感；
其他上消化道症状，如吞咽困难，吞咽疼痛，呕吐、反流、烧心、食欲不振、消瘦等；
有胃癌或食管癌家族史等情况。
2哪些情况不能行胃镜检查？严重心肺脑疾病，无法耐受胃镜检查；
怀疑有休克或消化道穿孔；
消化道急性炎症，尤其是腐蚀性胃炎患者；
明显的主动脉瘤患者；
患有精神疾病，不能配合内镜检查者。
3做胃镜会痛吗？很多患者担心做胃镜会痛，要求做无痛胃镜。实际上做胃镜是不痛的，可能会有恶心、呕吐的感觉。
4可以用其他检查来代替胃镜吗？若怀疑有食管、胃或十二指肠的病变，如不能耐受胃镜检查，可考虑做上消化道钡餐。但如果钡餐检查考虑有病变，仍需胃镜检查进一步明确或取病理活检等。
5胃镜检查前患者需做哪些准备？检查前6小时不要进食；
晚餐不要吃得过油腻，可能会影响次日上午胃镜检查；
一般会在检查前3分钟，给患者应用咽部的表面麻醉药，以减少检查过程中的咽部不适感。
6胃镜检查过程是怎样的？胃镜检查是用一条直径约1.0cm的内窥镜由嘴中依次伸入患者的食道、胃、十二指肠进行检查。必要时，可通过胃镜的活检通道进行粘膜活检或幽门螺杆菌的检测。检查时间约5~10分钟，若取病理活检，可能需10~20分钟左右。若需进行息肉切除等治疗，则时间可能相应延长。
7检查过程中患者如何配合？一般采用左侧卧位，双腿微曲；
当胃镜伸入咽部时，应全身放松，稍做吞咽动作，使胃镜顺利通过咽部进入食道；
在通过食管入口时会有恶心感，注意用鼻子深吸气，尽量不要用口进行呼吸动作或发出声音；
有口水要自然流出来，不要吞咽；
如果感觉恶心等不适难以耐受检查，可向检查医生手势示意，不要抓住胃镜，更不能用牙齿咬胃镜。
8检查后需注意什么？检查后1小时内不要饮水或进食，待表面麻药作用消失，少量饮水，如无呛咳方可进食。有些人会有短暂的咽痛或异物感，通常1-2天逐渐恢复。
你看，胃镜检查只是个“唬人的小妖精”呢！如果胃部感到不舒服，要根据医生更建议进行相关检查，避免不必要的风险。
邢象斌是医院消化内科的副主任医师。对消化系疾病的诊治经验丰富，尤其擅长内镜下微创手术治疗，如ESD治疗消化道早癌及粘膜下肿瘤、POEM治疗贲门失迟缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。
哪些病可以问邢象斌大夫
消化道早期癌及粘膜下肿瘤、贲门失迟缓症、胆总管结石和胆胰管良恶性梗阻、消化道良恶性狭窄、食管胃底静脉曲张等。有相关问题的朋友可以咨询哦（看看其他患者的问答）
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