年,WeFlow-TBranchTM单内嵌分支胸主动脉覆膜支架系统强势来袭,短短两周时间内已启动六家临床试验中心。启动会后,各家中心的病例入组工作也在快速而有序的进行着,已有多个病例成功入组。今天,为大家分享医院的一例精彩病例。
这是一位突发左侧腰部胀痛的患者,完善相关初步检查后,初步诊断为“B型主动脉夹层”。研究者评估后决定行TEVAR手术并重建左锁骨下动脉,而刘勇主任注意到该患者分支血管与主动脉弓角度较小,重建的难度较大。反复确认手术方案后,计划为患者置入由杭州唯强医疗科技有限公司(以下简称"唯强医疗")创新研发的国内首款WeFlow-TBranchTM单内嵌分支胸主动脉覆膜支架系统,解决患者主动脉里的巨大安全隐患。
病例分析(女,68岁)
主诉:
突发左侧腰部胀痛2+天
现病史:
患者2+天前无明显诱因出现左侧腰部胀痛、程度中等、持续存在,并无伴其他不适。10+小时前,患者感左侧腰部胀痛加重、不缓解,遂至外院行CT示“腹主动脉夹层或动脉瘤”
鉴别诊断:
1.腹部体格检查阴性,排除腹部疾病
2.胸主动脉疾病可能出现左侧腰部胀痛可能,需进一步行CTA鉴别
术前诊断:StanfordB型主动脉夹层
手术难点:
1.患者主动脉夹层逆撕至左锁骨下动脉,需重建左锁骨下动脉。
2.患者主动脉弓弯曲程度较高,接近于Ⅲ型弓,导致主体支架出现“鸟嘴”构型的风险较大,相对应的Ⅰ型内漏的可能性较大。应使用贴壁性好的主体支架。
4.患者LSA与主动脉弓成角为锐角,植入分支支架风险较大,需使用柔顺性良好的分支支架。
手术策略:
根据患者的解剖特征,经过患者及其家属知情同意,术者选择使用WeFlow-TBranchTM单内嵌分支胸主动脉覆膜支架系统。
根据患者术前主动脉CTA影像的测量结果,计划选用主体支架型号为WFT-TE-。分支支架型号为WFT-TL-。
手术过程:
建立导丝通路,经左股动脉导入WeFlow-TBranchTM单内嵌分支胸主动脉覆膜支架系统,造影确认支架定位准确。释放主体支架开窗口与主体支架覆膜近端区域部分
释放主体支架后,支架定位准确,近端锚定区贴壁良好,无“鸟嘴”现象,后经股动脉导入分支支架
于分支支架处,使用10mmx40mm球囊后扩,分支支架柔顺性良好
术后结果:支架定位准确,形态良好,无内漏,左锁骨下分支通畅;远端内脏分支供血良好;患者目前整体状态良好。
术后,医院刘勇主任点评到:对于弓上分支重建我们一直没有一个趋于完美的解决方案,WeFlow-TBranchTM单内嵌分支胸主动脉覆膜支架系统的模块化分体支架设计非常新颖,分支支架柔顺性很好,在这场左锁骨下动脉和主动脉夹角这么小的病人的手术实战应用中承受住了考验。给临床带来非常大的信心,期待更多远期随访结果及临床应用经验。
WeFlow-TBranchTM
单内嵌分支胸主动脉覆膜支架系统
由唯强医疗自主研发的WeFlow-TBranchTM单内嵌分支胸主动脉覆膜支架系统,为国内首个分体设计,用于治疗近左锁骨下动脉的StanfordB型主动脉夹层,其采用模块化分体式设计,更好的适用不同的解剖形态血管;整个系统由胸主内嵌覆膜支架及分支支架组成,内嵌分支为分支支架提供足够的锚定区,避免内漏,提高分支远期通畅率。
模块化分体支架技术
专家简介
刘勇
医院血管外科主任、普外科副主任
外科学博士,教授,主任医师西南医科大学硕士研究生导师
泰国清迈大学联合培养博士生导师
暨南大学博士研究生导师,山东大学博士后导师四川省第十三批有突出贡献优秀专家
四川省卫生健康领*人才
四川省临床技能名师四川省学术与技术带头人后备人才四川省卫生厅学术与技术带头人
泸州市第十二批拔尖人才泸州市青年创新带头人泸州市学术与技术带头人
任中国微循环学会周围血管疾病专业委员会川南分会主任委员
四川省医学会血管外科学组副主任委员等
获四川省科技进步二等奖一项,泸州市科技进步二等奖二项,获包括国家自然基金在内国家省市厅的各级科研课题20余项,国内外学术期刊发表学术论文90余篇,其中SCI收录近20篇,参编专(译)著5部。
杭州唯强医疗科技有限公司成立于年5月,落户于杭州国家高新技术产业开发区内,唯强医疗专注于外周血管介入医疗器械的研发、制造、销售和技术支持,主营产品为主动脉系列产品、静脉系列产品、下肢产品、导管和球囊等产品。公司目前已有4项产品取得NMPA注册证,另有多项产品在临床试验过程中。公司注重医工合作、创新研发。公司目前已经完成相关专利申请件,其中发明申请86件,PCT申请30件,已授权78件,旨在做全球领先的中国式自主研发的创新医疗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇