近日,医院心胸外科成功地为一名心脏病患者实施了益阳首例Bentall手术(包括升主动脉置换、主动脉瓣置换、左右冠状动脉移植),为33岁的梁先生排除了体内的“定时炸弹”。
梁先生1个月前检查发现有“升主动脉瘤合并主动脉瓣重度关闭不全”,随时可能瘤体破裂,危及生命,这犹如体内放置了一颗“定时炸弹”,你还不知道它会在什么时间爆炸。于是梁医院就诊,因考虑手术难度大,手术操作复杂,风险大,医院都不愿接受梁先生手术。后经熟人介绍来到医院入住心胸外科,科室主任聂*波主任医师、谢思诗护士长与麻醉科、体外循环组专家开展关于梁先生病情的多学科讨论,进行了周密的术前准备,制订了精细的手术方案及监护计划。
5月12日,心胸外科医师们在全麻低温体外循环下顺利地为梁先生实施了Bentall手术,主要手术步骤为:切开升主动脉,切除升主动脉部分瘤体,保留其后方和左、右冠状动脉开口,切除主动脉瓣,移植带瓣的人工血管,再将左、右冠状动脉开口处固定于人工血管窗口上,人工血管与升主动脉远端行端-端腔内吻合,缝合切开的升主动脉。一系列手术下来,终于艰难的排除了梁先生体内的这颗“炸弹”。
梁先生回到监护室后,特护的护士们一丝不苟,严密监护。在重症医学科医护团队的精心护理下,5月13日,梁先生顺利摘掉呼吸机,生命体征基本趋于稳定。5月14日下午转入心胸外科病房。在聂*波主任带领的心胸外科和血管外科医护团队的共同努力下,5月17日患者可以自己下地活动,饮食睡眠良好,5月23日梁先生顺利康复出院。“幸好康雅的医生及时为我做了手术,还把我从死亡边缘拉回来,否则,我的生命将随时可能定格……”
升主动脉根部瘤体(向右滑动查看)
心胸外科聂*波主任Bentall手术是心脏瓣膜病中最复杂的一种手术,指应用带有人造心脏瓣膜的人造血管做主动脉瓣和升主动脉置换术,并将左、右冠状动脉开口移植于人造血管根部侧孔,又称复合带瓣管道手术。是治疗升主动脉瘤的一种经典手术方式,该手术属心脏大血管高难度手术,对医院的软硬件要求极高。此例手术的成功,标志着医院心胸血管外科医疗技术水平又上了一个新的台阶。
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撰稿:心胸外科蔡誉伟
编辑:徐紫琼
审核:张世玉
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