主动脉瘤是指主动脉壁局部或弥漫性的异常扩张(一般较预期正常主动脉段直径扩大至少1.5倍以上),压迫周围器官而引起症状,瘤体破裂为其主要危险。据统计,腹主动脉国内发病率约为36.2/10万,欧美国家60岁以上人群发生率可达2%-4%。由于有潜在主动脉瘤破裂的危险,自然病程中5年存活率仅为19.6%。若不作手术,90%胸主动脉瘤在5年内死亡。
近日,我院心血管内科专家团队在*流强主任带领下,成功救治一名多发主动脉瘤患者,解除患者主动脉瘤随时破裂的风险,帮助患者转危为安。
该患者有高血压、脑出血后遗症,因检查发现多发主动脉瘤,于近期到我院心血管内科诊治。CT检查发现患者降主动脉、胸主动脉、腹主动脉共有3处向外膨出,出现像“瘤子”一样等改变(图一)。主动脉瘤因其壁薄、腔内压力大,极易出现破裂,而一旦破裂,血液就会像洪水冲破堤坝,导致患者在短时间内很快失去生命,病情十分凶险。
图一、介入术前动脉瘤
我院心血管内科专家团队在*流强主任的带领下,认真分析讨论,认为可以通过施行“主动脉腔内隔绝术”为患者解除危险。该手术属于经血管介入手术,无需开刀,对病人的创伤很小,且安全有效,术后恢复快。
经与患者充分沟通并取得知情同意后,我院心血管专家团队即通过CT“三维重建”技术精确测量其血管病变情况,并制定了手术方案,随后在全麻下经右股动脉穿刺为患者进行了主动脉腔内隔绝术(图二)。
图二、主动脉瘤介入手术
图三、介入术后瘤体消失
术后复查CT示三个瘤体均已被完全隔绝(图三)。挂在患者主动脉上的三个“定时炸弹”终于被成功“拆除”了!术后患者感觉良好,仅需数日即康复出院。文章来源:心血管内科
审核:医务科
编辑:陆芳荫
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