慢阻肺规范化管理
1.筛查:识别高危人群;
2.诊断:明确慢阻肺诊断;
3.评估:根据症状和急性加重风险进行综合评估;
4.干预:需为包括稳定期和急性加重期的全程管理.
对于无条件行肺功能检查者,可根据重要线索拟诊
筛选慢阻肺高危人群
症状:呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰
高危人群需行以下检查:
1.行肺功能检测:使用支气管舒张后FEVI/FVC<70%,即可诊断为慢阻肺;
2.无条件行肺功能检测:吸烟、年龄等病史特征和根据慢性咳嗽等主要症状及持续时间可作为重要线索,提示慢阻肺临床诊断的问题;
3.X线检查.
什么是肺功能检查?
我院内科现已开展肺功能检查,是诊断慢性肺的金标准,如果你有呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等类似慢阻肺症状,可完善肺功能检查。
哪些人应该做肺功能检查?
注意:由于肺功能测试是一项相对费力的活动,严重心功能不全、严重心律失常、不稳定型心绞痛、大咯血、癫痫发作、未控制的高血压病、主动脉瘤、严重甲状腺功能亢进等疾病均不宜行肺功能检查。
肺功能检查流程图
注意:如果吸入的是速效β-受体激动剂如沙丁胺醇,应在吸入药物后15-30min复查;如吸入的是短效抗胆碱能受体拮抗剂如异丙托溴铵,则在吸入后30-60min复查。
其他途径给药者,按药物性质及生理反应特点在给药后数分钟至2周复查肺功能。
预防慢阻肺注意以下五点
1.戒烟;
2.减少室内空气污染;
3.加强营养;
4.呼吸功能锻炼;
5.早发现.
内科宣传员:内科李玉婷张伟秀
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