随着生活方式的改变,
心血管疾病发病率越来越高,
尤其是心肌梗死
已经成为我国心脏病死亡的主要原因,
严重威胁着人民的健康。
心梗的最佳救治时间
就在发病后的分钟内。
什么是胸痛中心?
胸痛中心是通过多学科(包括急诊科、心内科、影像科、检验科、心外科、胸外科、呼吸科、消化科)等多学科合作和区域医疗资源的有效整合、协同作战,快速的诊断、危险评估与处理,对急性胸痛患者进行快速、高效和规范的分类治疗,降低心肌梗死发生危险或避免心肌梗死发生,并准确筛查出主动脉夹层、肺栓塞、以及ACS低危患者,减少漏诊、误诊及过度医疗,降低胸痛患者的病死率,改善患者的临床预后。
医院在中国胸痛中心的指导下建立胸痛中心,在医院相关科室的通力协作下,具备收治胸痛患者条件。医院先进的医疗设备和雄厚的技术力量,保障急救绿色通道畅通无阻,为莱州市及周边地区急性胸痛患者的救治保驾护航。
时间就是心肌,时间就是生命,
最佳救治时间就在发病后的分钟之内。
与时间赛跑,与生命同行。
一旦出现胸痛、胸闷、
伴有呼吸困难、出汗、手臂疼痛
或麻木、恶心呕吐等症状时,
可能意味着已经发生急性心肌梗死,
请立即拨打急救电话
或胸痛中心
严重威胁生命的胸痛
①急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛、ST段抬高型心梗、非ST段抬高型心肌梗死);
②急性心包填塞;
③主动脉夹层;
④上腹部腹主动脉瘤破裂;
⑤急性肺动脉栓塞;
⑥张力性气胸。
这些疾病的共同特征:发病突然、胸痛剧烈(有糖尿病者可为无痛性,但伴有呼吸困难)、大汗、恶心呕吐、脉搏快或慢、血压升高或降低、呼吸窘迫感呼吸困难、神志不清、烦躁不安、恐惧、面色苍白、皮肤湿冷、少尿。初发胸痛如果没有上述生命体征变化,心电图检查亦正常者也应给以足够的重视,因为心绞痛可以没有任何生命体征变化,在心电图检查正常情况下,突然发生心源性猝死。
什么是急性心肌梗死?
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
冠状动脉堵塞后20分钟即开始发生心脏肌肉坏死,随着时间的延长坏死面积越来越大,此阶段心脏随时可能停止跳动,必须争分夺秒抢救。要争取再发病后2小时内打通堵塞的血管,才能保持心脏功能的相对完好。
什么是主动脉夹层?
主动脉有三层结构组成,分别被称作内膜、中膜和外膜。
所谓主动脉夹层,是因为各种原因导致主动脉的内膜撕裂,动脉血流经这一裂口进入主动脉壁中间,从而使主动脉壁发生了分离。血流沿着主动脉壁向远、近端扩展,可累及胸主动脉全长甚至腹主动脉及其分支。主动脉夹层的破坏性极大,被称做主动脉的“灾难性疾病”。
尽快打通堵塞的冠状动脉是挽救急性心肌梗死患者生命的最有效措施,有急诊介入治疗、溶栓治疗和外科手术三种方法可供选择,现代医学业已证明急诊介入是最佳的治疗手段,只有在不具备急诊介入治疗条件时才选择溶栓或外科手术。
什么是冠状动脉介入治疗?
冠状动脉位于心脏表面,是专门为心脏心肌本身供血的血管。它分为左右两条。左侧为左主干,右侧为右冠状动脉。左主干又分成左前降支和左回旋支。
经皮冠状动脉介入治疗是近30年来发展起来的治疗冠心病的一种新的治疗方法。由于其创伤小、疗效明显,目前在全世界应用越来越广泛。不需通过外科开胸手术和全身麻醉,医生经皮肤穿刺动脉(胳膊或腿),在X线下通过导管等器械,对冠状动脉狭窄或闭塞部位进行治疗,使血管管腔恢复,血流重新畅通。最常用的是球囊扩张术(PTCA)和支架置入术。
图示:局麻后,医生将导管(一根长的、中空的、柔软的管道)插入股动脉或桡动脉,在导丝的引导下穿过动脉定位在梗阻或发生狭窄的冠状动脉处进行治疗
冠脉介入治疗安全吗?1.由于设备和技术的不断发展进步,PCI的操作成功率已经
达到95%以上,各种并发症的发生率在5%以下,其中严重并发症更低于1%。
2.药物涂层支架的问世,使得支架内再狭窄的发生率下降了至少20%,支架内血栓比例与金属裸支架相似,大约不到1%。
总体来说,冠脉介入治疗是安全有效的。
日常生活中如何对心梗高危人群进行护理?避免搬抬重物或过度劳累适当运动,逐步增加运动量,增强抵抗力;
保持轻松愉悦的心情,避免过度紧张,减少生活压力;
不要用力解便;
饮食上不要暴饮暴食,低盐、低脂饮食,少吃油腻食物,多吃蔬菜水果,戒烟戒酒;
按医嘱坚持药物治疗及定期复诊。
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