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胸痛是不是肺病
胸痛是不是肺病
胸痛指颈与胸廓下缘之间疼痛,疼痛性质可呈多种，是常见症状之一，胸痛未必就是冠心病，需要具体情况具体分析。
一
原因病理:
血液黏稠主要原因就是体内缺水。夜间失水最为严重，血小板凝聚力与黏附力加强，因而清晨是脑血栓的发病高峰。
●炎症。皮炎、非化脓性肋软骨炎、带状疱疹、肌炎、流行性肌痛、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。
●内脏缺血。心绞痛、急性心肌梗死、心肌病、肺梗死等。
●肿瘤。原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤、白血病等的压迫或浸润。
●其他原因。自发性气胸、胸主动脉瘤夹层动脉瘤、过度换气综合征、外伤等。
●心脏神经官能症。
二
临床症状
1
胸痛的部位。
胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群，沿神经分布，不越过中线,有明显的痛感。流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛，可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第一、第二肋软骨，患部隆起、疼痛剧烈,但皮肤多无红肿。心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前区。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗死等常呈患侧的剧烈胸痛。评价胸痛的首要任务是区别呼吸系统的胸痛还是和其他系统有关的胸痛,这并非很容易。疼痛的性质和发生的环境常可用于区分心绞痛或心肌梗死的疼痛，单纯根据病史可能较难辨别。
2
胸痛的性质。
肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。
3
影响胸痛的因素。
心绞痛常于用力或精神紧张时诱发，星阵发性，含服亚硝酸甘油片迅速缓解。心肌梗死常呈持续性剧痛,虽含服亚确酸甘油片仍不缓解。心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转，胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。过度换气综合征则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解。
三
应急处理:
1
卧床休息。采取自由体位，如为胸膜炎所致者，患侧卧可减轻疼痛。
2
局部热敷
3
口服止痛药物
4
若疑为心绞痛者。可舌下含服硝酸甘油或异山梨酯5~10毫克或速效救心丸10~14粒，然后拨打“”电话。
5
经上述紧急处理后疼痛仍未缓解时，医院急救。
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