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近日，我院血管外科收治了一位腹主动脉夹层瘤合并下肢动脉硬化闭塞的患者。来自信阳的陈大爷，1个月前因“腹痛”医院就诊，考虑为“腹主动脉夹层动脉瘤”，建议行介入治疗，主管医师向家属介绍手术治疗费用约20万元左右，这对于一个普通的家庭来说，20万是个天文数字。面对巨大的压力患者家属选择了出院。院外患者间断出现腹痛，疼在陈大爷的身上，痛在儿子的心中。医院曾于我院血管外科进修的大夫，建议陈大爷到我院血管外科诊治，家属带着陈大爷来到了我院血管外科。主任医师袁启东接诊了陈大爷，在了解了陈大爷病情及家庭情况后，一再交待我们，务必尽可能减少花费，最大程度降低家庭负担。
陈大爷入住我科病房后，完善了专科各项检查，检查发现陈大爷不仅肚子里面的血管糟糕，下肢的血管也是不容乐观。经过主任医师袁启东、副主任医师崔明哲、主治医师彭喜涛的多次讨论，制定了缜密的手术方案。
年3月2日，对于陈大爷来说，是个难忘的日子，这一天，我们带着家属的信任，主任医师袁启东带领血管外科团队，在麻醉科、介入手术室的共同协作下，于全身麻醉下施行直视下双股动脉穿刺，腹主动脉造影，腹主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术；双下肢动脉步进造影，双侧股深、股浅动脉内膜剥脱、扩大成形术，双侧股浅动脉球囊扩张+药物灌注术。
术后，患者恢复良好，无肾缺血及下肢缺血的发生。“省直三院真的是既能看好病又能让病人看得起病，医院，也为血管外科的精湛技术点赞！“陈大爷的家人激动的说。目前患者正在康复阶段。
术前部分外院检查
术前本院检查
支架释放示意图
术中操作
术后常规病理
我院血管外科独立完成此例腹主动脉夹层瘤合并下肢动脉硬化闭塞的杂交治疗，以往，我院做此类手术时需聘请院外专家来实施。近年来，随着我院血管外科的不断发展以及技术的日趋成熟，如今已经能够独立完成这类手术，这标志着我院在独立完成大动脉疾病的治疗方面，又向前迈出了极为重要的一步。
文／方宏超（血管外科）
编辑／肖婧菁
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