在临床工作中,常常会有高血压的患者朋友问,高血压会影响寿命吗?这些人可能在媒体上或者亲戚朋友那里听到,高血压可能会减短一个人的寿命。会问这样的问题,至少算是他比较重视这个疾病。其实高血压对人的寿命的影响,主要是看有没有发生相关的并发症,也就是我们常讲到的靶器官的损害。那我们就来讲讲高血压怎样影响这些靶器官而影响人的寿命的。
长寿
第一,高血压对心脏的损害
1、高血压可导致心衰:高血压指的是血管里面的压力增高了,并且超过一定的数值,目前高血压的诊断标准是收缩压高于毫米汞柱,舒张压高于90毫米汞柱就诊断为高血压。血管里面压力增高之后,心脏为了克服这样的阻力,会增加收缩力,早期心脏还能够克服这样的阻力,也就是代偿期,心脏的代偿期表现为心室肌肉的肥厚以及舒张功能的下降,但是这时候患者可能没有心脏相关的症状,只是通过心电图检查、心脏彩超或者是ct等检查的时候,发现了心脏的肥厚。久而久之,心脏会失去代偿能力,逐渐发展成心力衰竭,众所周知,心力衰竭是导致死亡的重要原因之一。根据血压升高的程度不同以及控制的情况不一样,这样的发展时间有可能需要数年甚至数十年。
心力衰竭
2、高血压导致房颤
我们正常人的心跳是有节律的跳动,而长期高血压的患者有可能逐渐演变成失去节律的心脏跳动,最常表现为心房颤动,也就是心脏跳动毫无规律。这种心脏的毫无规律地跳动,有可能导致心脏血栓以及影响心脏的功能。
心电图检查
3、高血压与冠心病
冠心病的发病是一个多因素的结果,包括遗传的因素以及后天的一些因素,而高血压就是冠心病发病的后天因素之一。血压增高之后会逐渐增加冠状动脉的中外硬化,随着时间的延长,加上本身有一些冠心病的危险因素,比如高血脂,吸烟,肥胖等,就容易导致冠心病。
胸痛
第二、高血压对脑的损害
脑卒中是我国高血压人群最重要的致死和致残的原因。脑卒中包括两方面,一方面是脑梗塞,另一方面是脑出血。前面有讲到过高血压有可能导致胆颤和防颤形成的血栓,随着心脏的跳动有可能脱落,随着血流到达脑动脉里面,进而形成不同程度的脑梗死。另外一方面就是脑出血,主要是因为脑动脉里面压力增高了,并且有一些患者脑动脉的脆性比较大,或者本身合并有一些脑血管的畸形,导致脑出血。这些都是严重的并发症。
脑卒中
第三、高血压对肾脏的损害
我国尿*症的患者当中,大概有1/5~1/6的人是因为高血压而导致的。血压的增高可以损伤肾动脉以及肾小动脉的内膜,使其增生变狭窄,久而久之肾脏的滤过功能降低,逐渐出现肾脏的功能下降。
肾衰竭
第四、高血压对主动脉损害
高血压是动脉粥样硬化的重要原因,主动脉的动脉粥样硬化、加上比较高的动脉血压的冲击,有可能出现主动脉瘤或者主动脉夹层,这两种都是致死性的并发症。
主动脉夹层
看懂了吗?高血压的患者早期可能没有任何症状,但是随着血压对人体的各个器官的损害进一步的加重,会逐渐出现一些并发症。而这些并发症就是导致高血压患者寿命缩短的原因。所以高血压的治疗重在预防这些并发症,而不是在出现这些并发症之后再去补救,效果就差得多。预防这些并发症,控制血压是硬道理。其实如果能够保证良好的生活习惯,以及把血压控制好,高血压的患者与正常人的寿命是没有本质的差别的。
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