你有没有被以上问题所困扰?
这些问题出现在来诊的患者身上时,呼吸科医生就会提醒:做个肺功能检查看看情况。
肺功能检查是什么?我能做吗?如何做?
知识点如下,小编为您解惑~
01
肺功能检查是什么?
肺功能检查是临床上评估胸、肺部疾病及呼吸生理的重要检查之一,对于早期检出肺和气道病变及其病变部位、外科术前评估和术后预后、评定药物或其他治疗方法的疗效等,肺功能是必备检查项目。同时,它也是慢阻肺等呼吸系统疾病诊断的金标准。
在临床上对胸肺疾病诊断、严重程度、治疗效果和预后评估的重要检查手段,目前已广泛应用于呼吸内科、外科、麻醉科、儿科、流行病学、潜水及航天医学等领域。临床上常用的肺功能检查包括肺容积检查、肺量计检查、支气管激发试验、支气管舒张试验、肺弥散功能检查、气道阻力检查及运动心肺功能检查。
但是我国公民对肺功能检查的意义和配合方式没有深入的了解,这不仅影响了肺功能指标的准确度,还耽误了患者疾病的早期诊断和预防,进一步给患者带来巨大的疾病影响以及严重的财务负担。
02
肺功能检查的禁忌症
肺功能检查并不适用于每位患者,以下禁忌症患者不能做肺功能检查:
一、绝对禁忌症
1.近3个月患心肌梗死、脑卒中、休克
2.近4周内严重心功能不全、严重心律失常、不稳定型心绞痛,大咯血
3.癫痫发作需要药物治疗
4.未控制的高血压(收缩压mmHg、舒张压mmHg)
5.主动脉瘤
6.严重甲状腺功能亢进
二、相对禁忌症
1.心率>次/min
2.免疫力低下易受感染者
3.气胸、巨大肺大疱且不准备做手术治疗者
4.妊娠、哺乳妇女谨慎做用力呼气的肺功能检查
5.近4周呼吸道感染
6.鼓膜穿孔者需堵塞患侧耳道
7.其他:呼吸道传染性疾病(如:结核病、流感等)
以下适应症患者建议做肺功能检查:
1.诊断:
a.鉴别呼吸困难的原因
b.鉴别慢性咳嗽的原因
c.诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等胸腹部手术的术前评估
2.监测:
a.监测药物及其他干预性治疗的反应
b.评估胸部手术后肺功能变化
c.评估心肺疾病康复治疗的效果
d.公共卫生流行病学调查
e.运动、高原、航天及潜水等医学领域
3.损害/致残评价:
a.评价肺功能损害的性质和类型
b.评价肺功能损害的严重程度,判断预后
c.职业性肺疾病劳动力鉴定
03
肺功能检查前要做什么准备?
1.检查当天禁止饮用含酒精的饮品等,可以正常吃饭喝水;
2.检查前2h应禁止大量进食;
3.检查前24h禁止吸烟;
4.检查前30min禁止剧烈运动;
5.检查前停止吸氧10分钟;
6.测试前,请脱下活动性假牙;
7.患者贫血或血红蛋白下降,需提供血常规报告,方便校正弥散值;
8.提供实际出生年月日、身高和体重,脊柱弯曲患者记录臂长;
9.支气管舒张剂(如肾上腺素能受体兴奋剂、胆碱能受体拮抗剂、*嘌呤类药物)、支气管收缩剂(如肾上腺素能受体抑制剂)、激素类药物、抗过敏类药物等均应根据检查的目的、项目及药物的半衰期而停药。如不能停药,需主动告知!
10.肺功能检查存在个体日内变异,下午测定值高于上午,若进行前后比较(比如治疗前后的比较),建议在同一时段±2小时内进行
04
肺功能检查时的注意事项
1.提供实际出生年、月、日,和身高、体重,保证检查精确度;
2.测试前,请取下活动性假牙;
3.取坐位坐直,不靠椅背;
4.双脚落地,勿翘腿;
5.双目平视,含住咬口,避免漏气;
6.舌头勿塞进咬口,避免堵气;
7.捏紧鼻子,避免漏气
检查过程中,请不要:
1.张嘴呼吸
2.口嘴脱离
3.嗓子发力
4.吹气咳嗽
5.吸吹时间不足
来源:上海市健康教育、医院
编辑:李小真
审核:*道微
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