主动脉瘤

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TUhjnbcbe - 2021/5/28 3:46:00

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冠心病的临床表现:

平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。

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急性心衰治疗原则

端坐位,腿下垂,强心利尿打吗啡,血管扩张氨茶碱,激素结扎来放血,激素,镇静,吸氧。

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心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常,过劳剧变负担重,贫血甲亢肺栓塞,治疗不当也心衰。

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右心衰的体征

三水两大及其他三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀

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洋地*类药物的禁忌症

肥厚梗阻二尖窄,急性心梗伴心衰;二度高度房室阻,预激病窦不应该。

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房性早搏心电表现

房早P与窦P异,P-R三格至无级;代偿间歇多不全,可见房早未下传

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心房扑动心电表现

房扑不于房速同,等电位线P无踪,大F波呈锯齿状;形态大小间隔匀,QRS波群不增宽,F不均称不纯。

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心房颤动心电表现

心房颤动P无踪,小f波乱纷纷,三百五至六百次;P-R间期极不均,QRS波群当正常,增宽合并差传导。

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房室交界性早搏心电表现

房室交界性早搏,QRS波群同室上;P必逆行或不见,P-R小于点一二。

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阵发性室上性心动过速的治疗

刺迷胆碱洋地*,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)

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继发性高血压的病因

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压;原醛——原发性醛固酮增多症;嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤;皮质—皮质醇增多症;动脉—主动脉缩窄;妊高—妊娠高血压。

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心肌梗塞的症状

疼痛发热过速心,恶心呕吐失常心,低压休克衰竭心。

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心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;腑——急腹症;肺——急性肺动脉栓塞;言——急性心包炎。

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心梗的并发症

心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。

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主动脉瓣狭窄的表现:

难、痛、晕

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二尖瓣狭窄

症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。

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主动脉瓣狭窄

症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

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与慢性支气管炎相鉴别的疾病

“爱惜阔小姐”“爱”——肺癌“惜”——矽肺及其他尘肺“阔”——支气管扩张“小”——支气管哮喘“姐”——肺结核

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慢性肺心病并发症

肺脑酸碱心失常,休克出血DIC.与慢性肺心病相鉴别的疾病“冠丰园”(此为上海一家有名的食品公司)冠心病、风湿性心瓣膜病、原发性心肌病.

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控制哮喘急性发作的治疗方法

两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬。两碱——茶碱类药物、抗胆碱能类药物激素——肾上腺糖皮质激素色甘酸——色甘酸二钠肾上——拟肾上腺素药物抗钙——钙拮抗剂酮替芬——酮替芬

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重度哮喘的处理

一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂一补——补液二纠——纠正酸中*、纠正电解质紊乱氨茶碱——氨茶碱静脉注射或静脉滴注氧疗——氧疗两素——糖皮质激素、抗生素兴奋剂——2受体兴奋剂雾化吸入

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感染性休克的治疗

“休感激、慢活乱,重点保护心肺肾”“休”——补充血容量,治疗休克“感”——控制感染“激”——糖皮质激素的应用“慢”——缓慢输液,防止出现心功不全“活”——血管活性物质的应用“乱”——纠正水、电解质和酸碱紊乱

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肺结核的鉴别诊断

“直言爱阔农”“直”——慢性支气管炎“言”——肺炎“爱”——肺癌“阔”——支气管扩张“农”——肺脓肿

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急性腐蚀性胃炎的处理

禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。镇静止痛防穿孔,广谱强效抗生素。对症解*莫忘了,急性期后要扩张。

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昏迷原因

“AEIOU,低低糖肝暑”A.脑动脉瘤,E.精神神经病,I.传染病,O.中*,U.尿*症低低血糖低低血k,cl糖糖尿病肝肝性脑病暑中暑

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休克的治疗原则

上联--扩容纠酸疏血管;下联--强心利尿抗感染;横批--激素

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