为提高诊疗水平，更好地服务患者。近日，我院呼吸内科正式开展肺功能、一氧化氮呼气检查项目，拓展和提升呼吸系统疾病的诊断与治疗。
肺功能检查
一、什么是肺功能检查？肺功能检查是通过专门的医疗设备来检测人体呼吸时呼吸道产生的气流速度和气流量，从而了解呼吸功能是否正常的检查技术。主要包括肺容积、肺量计、支气管舒张试验、支气管激发试验、弥散功能检查、气道阻力检查、运动心肺功能检查等。
二、肺功能检查临床意义1.早期检出肺、呼吸道病变；如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺炎等。2.鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻力阻塞的部位,鉴别肺源性呼吸困难和心源性呼吸困难等。3.评估肺部疾病的严重程度及预后。4.长期吸烟的人需定期做肺功能检查，以观察肺功能受损的情况，督促患者决心戒烟。5.评估外科手术耐受力、是否符合手术指征及术后发生并发症的可能性。6.职业性肺病伤残等级评估及劳动能力的鉴定。7.有助于明确慢性阻塞性肺疾病的诊断及其严重程度，并依据疾病程度制定相应的治疗方案。8.康复方法的选择或运动处方的确定。三、哪些人需要做肺功能1.长期慢性咳嗽、胸闷或者呼吸困难者，通过肺功能或支气管激发试验以检查是否存在高气道反应，确诊慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘或者变异性哮喘，协助鉴别心源性呼吸困难等原因。2.长期吸烟或长期职业暴露（粉尘、煤炭等）的人群，定期行肺功能检查。3.已确诊为慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺纤维化等慢性呼吸系统疾病的患者，定期复查肺功能以了解疾病情况。4.手术患者，术前通过肺功能检查评估手术风险。5.常规体检项目。四、禁忌症1.近3个月内患心肌梗塞、休克、脑卒中2.近4周内严重心功能不稳定、心绞痛、大咯血、癫痫发作用药期3.高血压危象，未控制的严重高血压（收缩压mmHg以上，舒张压mmHg以上）4.已经确诊胸腔动脉瘤、主动脉瘤、脑动脉瘤未行有效治疗的5.未经胸腔引流的气胸、巨大肺大泡且不准备手术治疗者6.鼓膜穿孔（先需堵塞患侧耳道后测定）7.活动性肺结核及其他活动性呼吸道传染病8.严重甲状腺功能亢进者9.中晚期孕妇一氧化氮呼气测定
一氧化氮呼气测定是评估包括哮喘在内的气道炎症性疾病的一种实时方法，该方法具有定量、非侵入式、简单、安全的特点。一氧化氮测定向患者提供了包括嗜酸性气道炎症的直接检测、糖皮质激素应答评估、监测气道炎症并选择合适的激素治疗方案以及提示激素抵抗性治疗方案，能更好为哮喘治疗的疗效评估、激素吸入量的加减提供一个客观的依据。
一、其测定广泛应用于各种呼吸疾病的诊断及监控：1.慢性咳嗽：有助鉴别诊断哮喘和非哮喘性咳嗽。2.支气管哮喘：哮喘病人的早期诊断，严重性评估及治疗监测（判断吸入性激素治疗的反应性、判断激素治疗的依从性、指导哮喘治疗方案调整）。3.慢性阻塞性肺疾病：慢阻肺病人的早期诊断、严重性评估及治疗监测。4.可以方便快速的对气道嗜酸性炎症作出诊断，及时调整药物治疗。二、测试前注意事项：检查前1小时内应禁食（中国特色饮食如腌制食品等需进食3小时后才能做检查）、禁喝咖啡、茶、碳酸和豆浆类饮料，避免剧烈运动、接触过敏原，避免主动或被动吸烟等，以免影响检查结果。
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