医院!谢谢两个科室的专家!
手术结束后,粟女士母女真医院肾病风湿免疫科主任*映红以及血管外科主任李可表示感谢。
粟女士患有尿*症,8年前在我院行血透长期性颈内静脉置管术,维持血液透析至今,平日导管使用一直良好。但近期导管堵塞彻底失去功能,另行股静脉置管后,需对原有的丧失功能的颈内静脉导管进行拔除。
由于导管留置多年,并完全堵塞,考虑到拔管存在一定的困难和风险,与患者及家属详细沟通告知后,先行在手术室试行拔管,遇到阻力无法拔出,按照原先定好的预案,马上联合血管外科李可,行介入下颈内静脉球囊扩张术,借助球囊导管,扩张导管腔后,使导管得以顺利拔除。
*映红介绍,导管放置时间过长,血管内很有可能会形成纤维蛋白鞘与导管严重粘连,或是导管受到周围组织的包裹,导致拔管困难,需要借助球囊扩张导管腔进行拔管。
李可介绍,中心静脉导管长期留置后出现粘连、嵌顿、狭窄。此时如强行拨管,难以成功,甚至出现导管断裂留于血管内等严重后果。应掌握导管粘连的具体机制,在介入下行颈内静脉球囊扩张术,让导管与纤维蛋白鞘分离,有助于拔除粘连、嵌顿的长期管道。
长期导管介入团队肾病风湿免疫科*映红,肾病内科、风湿免疫科、血液净化中心主任,主任医师,教授,医学硕士。
主攻方向:各类风湿免疫疾病以及肾脏疾病,在系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、特发性肌炎、肾病综合征、IgA肾病、慢性肾衰等诊治上具有丰富的临床经验。
门诊时间:周一、四全天
联系-
李大勇,肾病内科、风湿免疫科、血液净化中心副主任医师。
主攻方向:慢性肾脏疾病一体化治疗,急性肾损伤,狼疮性肾炎,ANCA相关性血管炎肾损害及重症肾脏疾病诊治,常规开展腹膜透析置管术,经皮穿刺肾活检术,带袖套的中心静脉置管术等。
门诊时间:周二全天
吴运斗,肾病内科、风湿免疫科、血液净化中心副主任医师,硕士。以色列舍巴医学中心访问学者。
主攻方向:急慢性肾脏疾病;擅长急性肾衰竭、慢性肾衰竭、狼疮性肾炎等疾病诊治、腹膜透析及长期中心静脉置管术。
门诊时间:周五全天
王慧,肾病内科、风湿免疫科、血液净化中心副主任医师,硕士。
主攻方向:血液透析、血液透析血管通路手术和介入治疗。
门诊时间:周三全天
血管外科李可,普外中心普外科二病区(血管外科)主任,主任医师,外科硕士,德医院访问学者,美国罗格斯大学访问学者。
主攻方向:各类血管疾病治疗;胸腹主动脉瘤、下肢动脉缺血、糖尿病足、下肢静脉曲张、静脉血栓等血管疾病的诊治。
门诊时间:周三上午
联系-
陈克勤,普外中心普外科二病区(血管外科)副主任,副主任医师,硕士。
主攻方向:各类血管外科疾病治疗。胸腹主动脉瘤、下肢动脉缺血、糖尿病足、下肢静脉曲张、静脉血栓等血管疾病的诊治。
门诊时间:周一上午
END供稿:肾病风湿科吴运斗
编辑:宣传小分队曾恋恋
审核:*映红主任医师
复审:医务科
编辑、审发:*委办公室
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