牙周炎程度与腹主动脉瘤大小有关一项比利时和美国的联合研究显示，稳定性腹主动脉瘤及不稳定性腹主动脉瘤患者普遍患有牙周炎，不稳定性腹主动脉瘤患者的牙周炎程度和进展性更为严重（Ⅳ期和C级）。在患者的唾液、龈上和龈下菌斑中均可以检测到牙龈卟啉单胞菌，且与瘤体直径和体积有关。这项研究证明了牙周炎程度与腹主动脉瘤大小之间的潜在关系。该论文于年4月23日在线发表于《牙周病学杂志》（JPeriodontol）。（图片来自网络）该研究选择腹主动脉瘤患者作为研究对象，根据腹主动脉直径、瘤体生长速度和手术治疗指征，将入选患者分为稳定性腹主动脉瘤（30例）和不稳定性腹主动脉瘤（31例），记录他们的牙周临床指标、牙周炎症表面积（PISA）和牙周感染风险指数（PIRI）。同时采集患者的唾液、龈上及龈下菌斑进行微生物学分析，通过定量聚合酶链反应方法对牙龈卟啉单胞菌、福塞坦氏菌、伴放线聚集杆菌、具核梭杆菌和中间普氏菌进行检测。结果为，两组腹主动脉瘤患者在年龄、性别和大多数危险因素（除高血压和慢性阻塞性肺疾病外）方面均相似。两组患者的牙周临床指标无明显差异，但与稳定性腹主动脉瘤患者相比，不稳定性腹主动脉瘤患者中PIRI评分较高者占比更大（51.6%）。患者的牙周袋深度（PD）和PD＞6mm比例与腹主动脉瘤大小和血栓体积呈正相关。牙周病原体（如牙龈卟啉单胞菌等）与腹主动脉瘤的直径和体积相关，但在稳定性腹主动脉瘤和不稳定性腹主动脉瘤患者之间无显著差异。（宋丹丹编译）原文链接：Periodontitisandabdominalaorticaneurysm:Furtherevidenceontherelationshipbetweenabdominalaorticaneurysmandperiodontitis:across-sectionalstudy.牙线有助于老年人口腔健康美国的一项研究显示，使用牙线的老年人患口腔疾病的程度明显低于不使用牙线者，使用牙线的老年人在5年内表现出更少的牙周疾病、更少的龋齿和更少的牙齿脱落。这些发现可进一步支持使用牙线作为预防老年人口腔疾病进展的重要口腔卫生行为。该论文于年4月22日在线发表于《牙科研究杂志》（JDentRes）。（图片来自网络）这项研究采集了名65岁以上老年人的资料，包括：邻面临床附着水平（iCAL）、邻面探诊深度（iPD）、龋齿数量、缺失牙数量，依据牙周特征分类（PPC）系统评价他们的使用牙线行为，并且记录5年随访期间（例）发生牙齿脱落的情况。采用Pearson卡方检验和协变量调整的Cochran-Mantel-Haenszel检验对分类变量进行统计学分析，采用多元线性回归方法比较使用牙线行为对相关临床指标的影响。结果为，与不使用牙线者相比，使用牙线者的iCAL≥3mm百分比（38.2%±2.38%VS48.8%±1.56%）和iPD≥4mm百分比（8.70%±1.41%VS14.4%±0.93%）均较低（P≤0.），冠龋的发生率也较低（P＝0.02）。入组时，不使用牙线者的缺失牙数量为11.5±0.35颗，而使用牙线者为8.6±0.53颗（P＜0.）。与偶尔接受口腔检查者相比，定期进行口腔检查者的口腔疾病程度较轻。大部分使用牙线者可被归类为PPC-Ⅰ期（健康），而不使用牙线者被归类为PPC-Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ期（疾病）。在5年随访中，使用牙线者的平均牙齿缺失数为1颗，而不使用牙线者为4颗（P＜0.）。在所有牙齿中，使用牙线行为对磨牙的益处最大（＞40％）（P＝0.0）。（李文龙编译）原文链接：FlossingIsAssociatedwithImprovedOralHealthinOlderAdults.颌面部良性肿瘤患者两因素与围术期焦虑抑郁有关尼日利亚的一项研究显示，部分颌面部良性肿瘤患者手术前后存在焦虑和抑郁状态，患者的受教育水平和肿瘤大小与这种心理压力程度密切相关。该论文于年4月18日在线发表于《口腔颌面外科学杂志》（JOralMaxillofacSurg）。（图片来自网络）该前瞻性研究选取了拟行颌面部良性肿瘤切除术患者31例，术前及术后1、2、6医院焦虑抑郁量表（HADS）和罗森博格自尊量表（RSES）评估患者的心理压力，同时记录他们的年龄、性别、受教育程度、婚姻状况、职业以及肿瘤大小，分析各因素与心理压力的相关性。结果为，29.0%患者术前焦虑状态异常，12.9%患者术前抑郁状态异常。术后1、2、6周时，焦虑状态异常者的比例升高至38.7%、38.7%和35.5%，且术后各时间点的焦虑评分均显著高于术前；术后各时间点的抑郁状态异常患者比例与术前持平，均为12.9%。所有患者手术前后的自尊状态均保持正常。相关性分析结果显示，患者受教育水平与手术前后焦虑有显著关联，肿瘤大小与手术前后抑郁有显著关联。（李佳静编译）原文链接：Psychologicaldistressbeforeandaftersurgicalresectionofbenignorofacialtumors:aprospectivestudy正颌手术中垂直锁定钢板可保护髁突日本的一项研究显示，在没有任何复杂器械或手术切口引导的情况下，使用垂直微型锁定钢板（SLM）技术可以将正颌手术中髁突位置变化的幅度降低到小于1mm。该论文于4月24日在线发表于《口腔颌面外科杂志》（JOralMaxillofacSurg）。（图片来自网络）SLM技术是双颌正颌手术中准确复位上颌骨的一种简单易行的方法，为评估无手术切口引导下SLM技术维持髁突位置的准确性，研究者于年至年间进行了一项前瞻性的单中心研究。受试对象均为骨性Ⅲ类错??畸形患者，根据下颌骨节段的固定方法分为两组，分别为微型钢板固定（手动组）或SLM技术固定（SLM组）。术前和术后3天进行CT检查，比较髁突的位置变化，分析髁突的整体运动和旋转运动。研究结果显示，本组18例患者（36个髁突）均行上颌骨LeFortⅠ型截骨术，手动组和SLM组的髁突整体运动距离分别为1.44mm和0.62mm，矢状面旋转角度分别为3.33°和0.23°。SLM组的髁突整体运动距离和旋转角度均明显小于手动组（分别为P＜0.05和P＜0.01）。（*编译）原文链接：Straightlockingminiplate(SLM)techniqueachievessubmillimeteraccuracyofcondylarpositionalchangeduringbimaxillaryorthognathicsurgeryforpatientswithskeletalclassIIImalocclusion肌电反馈疗法可缓解夜磨牙日本的一项研究显示，在白天针对强直性肌电活动的生物反馈训练可能是调节磨牙症患者夜间时相性肌电活动的一种有效方法。该研究于4月23日在线发表于《口腔康复杂志》（JOralRehabil）。（图片来自网络）该研究招募了17例自述清醒/睡眠磨牙症的男性受试者，平均年龄为24.4±3.1岁，分为生物反馈组（10例）和对照组（7例）。所有受试者在白天和夜间睡眠中均接受4次肌电记录，持续超过3周。在第2周白天，在常规日常活动时如果检测到持续一段时间的过多肌电活动，生物反馈组会收到反馈警报信号，对照组仅接受肌电记录，不收到任何警报。比较两组受试者夜间睡眠中的时相性肌电活动数。结果为，在试验前，生物反馈组和对照组之间的时相性肌电活动没有明显差异，而在试验第3周时，生物反馈组的时相性和强直性肌电活动均明显少于对照组（P＝0.，TukeyHSD检验）。由于白天生物反馈训练的目的在于提高受试者对清醒时磨牙的认识，因此它不会中断睡眠序列，也不会产生相关的副作用。（崔家森编译）原文链接：DaytimeMasticatoryMuscleElectromyographyBiofeedbackRegulatesthePhasicComponentofSleepBruxism.
来自《中国医学论坛报·今日口腔》
第期02版
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